Ноцицепторите са сензори за болка, които съобщават за действително или застрашено увреждане на тъканите като болков стимул за мозъка за по-нататъшна обработка. Три групи от Носисептори са в състояние да правят разлика между механични, топлинни и химически претоварвания. Ноцицепторите се разпределят в цялата тъкан, с изключение на мезенхимата на мозъка, белите дробове и черния дроб, определен клъстер се намира в кожата.
Какво представляват ноцицепторите?
Ноцицепторите са сензорни нервни окончания, които принадлежат към класа механорецептори и се намират във всички тъкани на тялото, с изключение на мезенхимата на черния дроб, белите дробове и мозъка, специализираната функционална тъкан на органите. Конкретна концентрация на ноцицептори може да се намери в кожата. За разлика от другите механорецептори, нервните окончания на ноцицепторите нямат специални сензорни глави, а са така наречените свободни нервни окончания, които се разклоняват към периферията.
Три различни групи ноцицептори позволяват диференциране на възприемането на болка между механично, термично или химически задействано реално или заплашващо нараняване. В зависимост от вида и местоположението на ноцицепторите, болковите стимули могат да бъдат локализирани добре или по-малко добре. Плътното разпределение на ноцицепторите в кожата обикновено позволява добра локализация, докато ноцицепторите, разположени далеч вътре в мускулите, по костите и в съединителната тъкан, обикновено предизвикват само тъпо, не точно локализирано усещане за болка.
Това е така наречената дълбока болка, докато лесно локализираната болка в кожата също се нарича повърхностна болка. Освен това ноцицепторите в червата могат да предизвикат висцерална болка, която също е трудно да се локализира и която понякога може да бъде много тежка, като например при бъбречна колика или апендицит.
Анатомия и структура
В зависимост от тяхната функция ноцицепторите се състоят от различно структурирани аферентни нервни влакна, които се различават по своето генериране на стимул и поведение на предаване на стимула. Група механо-ноцицептори, които реагират на силни механични стимули като натиск, удар, намушкване и издърпване, както и усукване, попадат в категорията A-Delta влакна с диаметър 3 - 5 µm и са заобиколени от тънък миелинов слой. Скоростта на предаване на вашия стимул е 15 m / sec.
По-слабите механични стимули се записват от механорецепторите на тактилната система, с които ноцицепторната система е тясно свързана чрез синапси. Групата на термо-ноцицепторите, които реагират на температурни стимули над 45 градуса по Целзий и на студени стимули, обикновено принадлежат към С-полимодалните аферанти, които също реагират на силни механични и химични стимули. Нервните влакна са изключително тънки при 0,1 до 1 цт, нямат медуларна обвивка и се характеризират с бавна скорост на предаване от около 1 м / сек, което е неподходящо за генериране на защитни рефлекси. С-фибрите също преобладават във висцерални ноцицептори, които са отговорни за производството на тъпа, влачеща дълбока болка.
Характерно за ноцицепторите от всички категории са техните свободно разклонени нервни окончания, които нямат специализирани сензорни глави. Веществата, които възбуждат ноцицепторите, се наричат алгогени. Известни алгогени са невротрансмитери като серотонин, хистамин и брадикинин, полипептид, който свива кръвоносните съдове.
Функция и задачи
Ноцицепцията често се припокрива с тактилната и хаптична сензорна система, тъй като и двете системи трябва да имат качествено сходни сензорни възможности. Въпреки това, nociception е за избягване на ситуации, които са довели до нараняване в бъдеще или незабавно - ако е необходимо рефлекторно - прекъсване на ситуации, които биха довели до нараняване, ако продължат.
Следователно основната задача на различните ноцицептори е да съобщават за механични, термични или химични стимули, които са довели до нараняване на ЦНС като болкови стимули, а не като количествени сензорни стимули като хаптичната и тактилната система. След това CNS обобщава цялата налична информация и задава съответния болков стимул. В същото време сензорните параметри, довели до нараняването, се съхраняват в паметта на болката, за да се избегнат подобни ситуации в бъдеще. Това означава, че ноцицепторите са сенсибилизирани съответно.
Възприеманата болка не може да бъде предизвикана директно от ноцицепторите, но е израз на процес на обработка на определени центрове в ЦНС. Това води не само до "болка", но и други вегетативни реакции като промени в кръвното налягане и сърдечната честота, промени в чревната перисталтика, двигателни реакции като рефлекторни движения, изражение на лицето и много други могат да бъдат задействани едновременно. Ноцицепторите предпазват тялото от нараняване. Те поемат предупредителна функция, когато параметрите са заплашени от надвишаване, което може да доведе до наранявания.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за болказаболявания
Проблемите, свързани с усещането за болка, могат да засегнат директно ноцицепторите през по-нисък или по-висок праг на реакция или чрез обща дисфункция. Проблемите с по-нататъшната обработка на потенциалите за ноцицептивно действие са по-чести, отколкото обща дисфункция на ноцицепторите. Тогава това вече не е класическата ноцицептивна болка, а невропатична болка, която често е хронична, т.е. тя продължава дори след като непосредствената причина за болката вече е елиминирана.
Това, което причинява хронична невропатична болка, все още не е напълно изяснено. Невропатичната болка може да бъде свързана с положителни или отрицателни симптоми, което означава, че в случай на положителни симптоми прагът на стимул за задействане на усещане за болка под формата на хипералгезия е намален, т.е. усещането за болка възниква с малки стимули. Известни са и противоположни симптоми, които могат да доведат до намалено усещане за болка до пълна нечувствителност към болката, обезболяването.
При добре познатата диабетна невропатия, която е причинена от увреждане на нервите, съобщаващи болката, положителните и отрицателните симптоми се появяват един до друг. Фибромиалгия или ревматизъм на меките тъкани също се свързват с невропатични нарушения на сензорната болка. Обикновено това е форма на хипералгезия. Пример за отрицателни симптоми, включително обезболяване, се предоставя от психичното заболяване на гранично разстройство. Засегнатите дори могат да се режат, без да усещат болка.






















.jpg)



