Pramipexole

Pramipexole принадлежи към допаминовите антагонисти. Средството се използва за лечение на болестта на Паркинсон.

Какво е Pramipexole?

Прамипексол е един от антагонистите на допамина. Средството се използва за лечение на болестта на Паркинсон.

Прамипексол е лекарство от групата на допаминовите антагонисти. Това означава, че веществото имитира ефектите на естествения допамин. Лекарството се използва за лечение на болестта на Паркинсон. Прамипексол е стандартният препарат за хора под 70 години с това заболяване.

Положително свойство на прамипексол е, че употребата му може да отложи употребата на лекарството леводопа в ранните стадии на болестта на Паркинсон. Това се счита за полза, тъй като леводопа има значителни странични ефекти.

Прамипексол се бори преди всичко с треморите, характерни за болестта на Паркинсон. Независимо от дозировката си, Pramipexole винаги се изписва по лекарско предписание. В Германия Pramipexole е пуснат в обращение през 1997 г. от лекарствената компания Boehringer. Патентната защита изтече през 2009 г., в резултат на което на пазара могат да излязат няколко генерики, които съдържат прамипексол като активна съставка.

Фармакологичен ефект

В контекста на болестта на Паркинсон, засегнатите хора страдат по причини, които все още не са напълно разбрани, от разрушаването на нервните клетки, които освобождават веществото допамин. Хората обаче не могат без допамин, тъй като се нуждаят от него за движенията си. Поради засегнатите нервни клетки (неврони) в substantia nigra, пациентите на Паркинсон страдат от типични симптоми като тремор, нарушения в движението и мускулна скованост. В следващия курс болестта на Паркинсон прогресира непрекъснато.

Прамипексол се използва за лечение на симптомите, самостоятелно или с леводопа. С прамипексол е възможно да се преборите ефективно с треперенето на пациентите. Допаминовият антагонист се свързва главно с D3 допаминови рецептори, които са разположени върху мозъчните клетки. Процесът на свързване означава, че стимулите в мозъка могат да се предават по-добре между невроните. Това дава възможност на пациента да координира и осъществява движенията си по-ефективно.

Ако болестта на Паркинсон все още е в начален стадий, ефектът на прамипексол се основава на ефекта му върху саморегулирането на контролния контур. Активната съставка симулира наличието на достатъчно допамин. В резултат нервните клетки вече не се претоварват, като постоянно произвеждат допамин.

В късните стадии на болестта на Паркинсон повечето от освобождаващите допамин неврони в веществото нигра вече са умрели. След това прамипексолът разгръща ефекта си директно върху нервните клетки на стриатума.

Смята се, че свързването на прамипексол с D3 допаминовите рецептори също има положителен ефект при синдрома на неспокойните крака. Според последните проучвания също има положително влияние на лекарството при биполярно разстройство и депресия.

Абсорбцията на прамипексол в кръвта на човешкото тяло се осъществява през червата. Активната съставка достига максималното си ниво след един до три часа. Прамипексолът се предава на мозъка чрез кръвно-мозъчната бариера. Няма значително разграждане на антагониста на допамина в тялото. Около 50 процента от причинителя се извежда от тялото чрез урината без никакви промени.

Медицинско приложение и употреба

Прамипексол се използва във всички стадии на болестта на Паркинсон. Агентът може да се прилага самостоятелно или в комбинация с леводопа. Важно е лекарството да се прилага непрекъснато и за по-дълъг период от време.

Друга индикация за прамипексол е синдромът на неспокойните крака.Лекарството се прилага на пациента за лечение при умерени и тежки случаи на заболяването. Синдромът на неспокойните крака води до нервен дискомфорт в краката. Те са още по-лоши в покой, което означава, че краката трябва да се движат постоянно. За лечение на синдром на неспокойните крака, прамипексол се дава индивидуално.

Прамипексол се приема под формата на таблетки. Пациентът първоначално започва с ниска доза. В следващия курс дозировката се увеличава до оптималното ниво. Таблетките се приемат три пъти на ден. Препоръчителната доза е 3,3 милиграма. Ако леводопа се използва едновременно, дозата прамипексол ще бъде по-ниска. В случай на таблетки с удължено освобождаване е необходим само един прием на ден, тъй като активната съставка може да се освободи от тези препарати през целия ден.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

Рискове и странични ефекти

Приемът на прамипексол може да бъде свързан с досадни странични ефекти. Досадни странични ефекти не се наблюдават при всички пациенти, тъй като всеки пациент реагира различно. В повечето случаи хората ще изпитат неволни движения на лицето, ниско кръвно налягане, замаяност, гадене и сънливост. Други възможни странични ефекти включват объркване, поведенчески проблеми, главоболие, проблеми с паметта, замъглено зрение, неспокойствие, проблеми със съня, умора, загуба на тегло, оток в крайниците, запек и повръщане.

Нарушения на либидото, внезапно заспиване, затруднено дишане, обриви, сърбеж и заблуди също са рядкост. Тъй като при прием на прамипексол могат да се появят пристъпи на сън, не е препоръчително да шофирате превозни средства или да извършвате рискова работа.

Съществува риск от взаимодействия, когато прамипексол и лекарството аматадин на Паркинсон и препаратът за лечение на стомаха циметидин се прилагат едновременно. Тези лекарства пречат на антагониста на допамина да се отделя чрез бъбреците. Поради тази причина намаляването на дозата на прамипексол се счита за полезно.

Бременни и кърмещи жени не трябва да приемат прамипексол, тъй като ефектите върху тях и детето са неизвестни. Допълнителни противопоказания са свръхчувствителност към активната съставка и промиване на кръвта.Сериозни сърдечно-съдови заболявания, заблуди и психотични разстройства също са класифицирани като съмнителни. Ако бъбречната функция е нарушена, лекарят трябва да коригира съответно дозата прамипексол.