Белодробна клапа

Най- Белодробна клапа регулира притока на кръв от сърцето към белите дробове. Заболяванията могат значително да влошат работата.

Какво представлява белодробната клапа?

Терминът белодробен идва от латинския термин pulmo за белите дробове. Съответно белодробният клапан е този, който регулира притока на дезоксигенирана кръв към белите дробове. Той се намира на прехода между дясната сърдечна камера (вентрикула) и белодробната артерия (белодробен ствол). Съществуват общо 4 сърдечни клапи, 2 листови клапани между предсърдието и сърдечните камери и два джобни клапана между сърдечните камери и съдовете, водещи далеч от сърцето.

Белодробният клапан има 3 джоба с форма на полумесец, отдясно, отляво и отпред, които са подредени така, че позволяват да тече кръв само в посока на белите дробове, в другата посока затварят отвора към сърцето. Недостатъчната от кислород кръв, която удря белодробния клапан в дясната камера, идва там през двете вени и дясното предсърдие. По пътя към камерата преминава платно на платно, което се намира на прехода. Преминаването на кръв през сърдечните клапи се контролира от променящите се условия на налягане по време на сърдечния ритъм.

Анатомия и структура

Трите джоба на белодробния клапан възникват от вътрешния слой на белодробния ствол при прехода към дясната камера, така наречената tunica intima. Те имат форма на полумесец (полуминурна) с вътрешна издутина, която първоначално може да хване кръвта, която тече назад. На безплатните връхчета има възлови удебеления със заобикаляща мембрана, които влизат в контакт помежду си, когато са затворени.

За разлика от капаците на платна, джобните клапи нямат мускули, които контролират отварянето и затварянето. Механизмът им за отваряне и затваряне се регулира изключително от посоката на кръвния поток и условията на налягане. Въпреки че белодробният клапан е идентичен с аортната клапа, той е проектиран да бъде по-малък и по-тънък поради по-ниското налягане в дясната камера и по-ниското механично напрежение. Всички 4 сърдечни клапи са вградени в труден слой от съединителна тъкан, наречен сърдечен скелет. Това образува така нареченото клапанно ниво, което се измества от промяната на формата на сърцето по време на дишането и по този начин поддържа механизма на смукателно налягане на сърцето.

Функция и задачи

Основната функция на белодробния клапан е да регулира посоката на потока на бедна на кислород кръв по пътя към белите дробове. Той гарантира, че кръвта от дясната камера попада в белодробната артерия, но не се връща. Задвижващата сила на механизма за отваряне и затваряне е съотношението на налягане. Ако налягането в дясната камера надвишава това в съда, клапанът се отваря и кръвта се изхвърля към белите дробове. Ако условията на налягане са обърнати, 3 джоба автоматично се затварят от кръвта, която тече обратно.

Този механизъм е ритмичен и протича в 2 фази, наречени диастола и систола, които протичат успоредно в дясната и лявата половина на сърцето. Отначало всички клапи са затворени и сърдечните мускули са отпуснати. От дясната страна на сърцето кръвта с недостиг на кислород тече от кръвообращението на тялото в дясното предсърдие, докато налягането там е по-голямо, отколкото в дясната камера. Листовата клапа се отваря и след градиента на налягането кръвта тече в дясната камера.

Когато това достигне определен обем на пълнене, клапаните на листовките се затварят и белодробният клапан все още е затворен. Това е последвано от фазата на напрежение на миокарда на дясната камера. Свиването увеличава натиска върху кръвта, разположена там. Ако това надвиши това в белодробната артерия, белодробният клапан се отваря и кръвта се изхвърля към белите дробове. Цикълът завършва, когато трите джоба се затворят отново от течащата обратно кръв.

Можете да намерите лекарствата си тук

заболявания

Функционалните разстройства, които засягат притока на кръв, могат основно да възникнат от два вида увреждане. Или чрез стесняване на отвора на потока, наречен стеноза, или чрез недостатъчно затваряне на трите джоба, недостатъчност. Причините за тези дефекти на сърдечната клапа могат да бъдат различни.

В редки случаи недостатъчността на белодробната клапа може да бъде резултат от необичайни промени в клапната тъкан, например в резултат на възпаление на вътрешния слой на сърцето (ендокардит). По-честата причина е повишено кръвно налягане, което се причинява от обратното налягане, което възниква при определени белодробни заболявания. Белодробната артерия се разширява от повишеното налягане в съда и разстоянието между джобовете се увеличава. Вече не можете напълно да затворите лумена на съда.

Този механизъм кара кръвта да тече обратно в дясната камера с всеки цикъл, като намалява обема на изтласкване. Сърцето се опитва да компенсира този дефицит чрез увеличаване на мускулната активност. Ако недостатъчната компенсация вече не е възможна, се получава десен сърдечен застой. Подобни механизми се срещат при белодробна стеноза, дори ако причинителният механизъм е различен. Това стесняване на белодробната клапа, което намалява количеството кръв, което се изпомпва в белодробната артерия по време на фазата на експулсиране, е най-вече вродено.

И тук сърцето се опитва да компенсира липсата на обем на изтласкване чрез увеличаване на изпомпващия капацитет със същите последици, както в случай на недостатъчност. В зависимост от размера на увреждането могат да се появят типични симптоми с различна интензивност. Недостатъчната работа на сърцето означава, че недостатъчно кръв достига до белите дробове и се обогатява с кислород. Синя промяна в цвета (цианоза) се появява в определени участъци от кожата, задух в покой или по време на упражнения, а работата се намалява. В случай на белодробна недостатъчност могат да възникнат и усложнения поради намаления дебит. На клапана могат да се образуват кръвни съсиреци, които, ако се отделят, водят до белодробна емболия.

Белодробната атрезия е вродена малформация, при която клапанът или не се отваря, или не съществува. Това заболяване може да има сериозни последици и да наложи операция веднага след раждането, за да се възстанови циркулацията на организма.