урина

урина е стерилен кръвен серумен концентрат. На урина организмът се отървава от различни метаболитни крайни продукти. Здравият възрастен произвежда между 1 до 1,5 литра урина на ден.

Какво е урината

От урина е екскреционен продукт, който трайно се образува в сдвоените бъбреци при сложен процес на резорбция и филтрация. От урина възниква от филтърната функция на бъбреците. Чрез кръвния поток кръвта непрекъснато постъпва през бъбречната артерия в бъбреците, където се освобождава от токсини, отпадни продукти и крайни продукти на метаболизма.

От до 150 литра от така наречената първична урина дневно се образува около 1,5 литра терминална урина чрез диуреза и филтрация, която след това се отделя през пикочния мехур в продължение на 24 часа. Урината се предава от бъбреците през уретерите директно в пикочния мехур. Пикочният мехур функционира като басейн за събиране на урина и е снабден с особено защитна лигавица.

Рецепторите на вътрешната стена на пикочния мехур съобщават само, че е необходимо уриниране, след като пикочният мехур се напълни до определено ниво. Този физиологичен процес на изпразване на пикочния мехур през уретрата и външния сфинктер на пикочния мехур е известен също като миктриция. Освен крайните метаболитни продукти, които тялото отделя с урината, урината съдържа главно вода като телесна течност, която вече не се изисква.

Анатомия и структура

Човешката урина е сложна смес от различни органични и неорганични вещества. В състава си урината винаги отразява текущото физическо състояние. Тъй като всеки патологичен процес в организма също има пряко влияние върху състава на урината.

Основният компонент на урината е водата. Крайните продукти на метаболизма урея, пикочна киселина и креатинин се намират главно във воден разтвор. Човек говори и за така наречените пикочни вещества. Уреята е краен продукт на протеиновия метаболизъм, пикочната киселина е крайният продукт на клетъчния ядрен метаболизъм, а креатининът е краен продукт на мускулния метаболизъм. Урината съдържа също витамини, органични киселини, хормони, протеини и багрила, така наречените урохроми, които придават на крайната урина характерния кехлибарен вид. Урината се приготвя на 3 стъпки според анатомичната структура на бъбрека. Анатомичната функционална единица на бъбрека се нарича нефрон.

Всеки нефрон се състои от гломерула, филтърната единица и контура на Хенле, тръбната система. Всеки човешки бъбрек има около 1 милион такива нефрони. При гломерулна филтрация, първият етап от подготовката на урината, кръвта се изтласква в гломерулите и се почиства от грубомолекулни протеинови тела.

С тръбната реабсорбция вторият етап от подготовката на урината, метаболитните отпадни продукти, електролитите или продуктите на разлагане на лекарства активно се отделят от течащата кръв в първичната урина. В третия и последния етап от подготовката на урината се отделя тръбна секреция, около две трети от получената първична урина се резорбира, т.е. се възстановява.

Функция и задачи

Основната функция на урината е да отделя метаболитните крайни продукти, разтворени в нея от бъбреците чрез пикочния мехур. В трите етапа на подготовка на урината, усъвършенствана система винаги осигурява спазването на така наречената хомеостаза.

Това означава постоянна поддръжка на различни жизненоважни параметри, без които метаболизмът не би могъл да функционира. Това се отнася по-специално за pH на кръвта, който винаги е около 7,4. Чрез адаптиране на отделните стъпки при подготовката на урината е възможно да се поддържат тези и други жизненоважни параметри постоянни по всяко време.

Процесите на по-високо ниво, необходими за това, се контролират от определени области на мозъка. Регулирането става по-специално чрез количеството отделена урина. В зависимост от общото положение на организма, отделената урина може да бъде кисела или основна.

Намаляването на количеството за пиене също намалява обема на отделената урина, която след това също е по-концентрирана и следователно има наситено жълт до кафеникав цвят. Ако се отделят големи количества урина, тя също може да бъде бистра като вода. Съответно малко твърди компоненти и пикочни вещества се намират в него.

Можете да намерите лекарствата си тук

Болести и неразположения

Човешката крайна урина е също важен диагностичен инструмент в ежедневната практика. Всеки ден изобилие от проби от урина се анализира не само от уролозите, но и в общите практики и други медицински специалности.

Съставът на урината и разпределението на отделните съставки бързо дават информация, особено за заболявания на урогениталния тракт. В случай на възпаление на пикочния мехур или пикочните пътища, урината обикновено съдържа левкоцити или нитрити, като надежден индикатор за патогенни бактерии, образуващи нитрити.

Кръвта в урината също може да показва възпалителни процеси или дори злокачествен тумор на бъбрека, хипернефрома. При традиционното изследване на урината в древността изводите за патологичните състояния в организма биха могли да се извлекат от появата на урината.

Днес Харншау е забравен и напълно е заменен от така наречената многолентова диагностика. Такава тест лента за урина съдържа до 12 различни индивидуални параметри, които могат да бъдат тествани след кратко потапяне в проба от урина. Те включват например тестови полета за еритроцити, нитрити, протеини, левкоцити или уробилиноген.

Общите метаболитни заболявания, като захарен диабет, също могат да бъдат диагностицирани чрез терминална урина. Веднага след като така нареченият бъбречен праг на глюкоза, 180 милиграма на милилитър кръв, е надвишен, кръвната захар преминава в урината и след това се открива в урината, сигурен диагностичен признак на диабет.

Типичните оплаквания за заболявания на пикочно-половата система са например усещане за парене при уриниране, намалено или засилено уриниране, желание за уриниране до гадене и повръщане с засягане на бъбреците.

Ако бъбрекът вече не може да изпълнява своята филтърна функция поради заболяване, тогава уремията се натрупва в кръвта, което е известно още като уремия. Само диализата може да спаси живота на пациента.