Ангина Плаут-Винсенти

Най- Ангина Плаут-Винсенти се отнася до сравнително редкия подвид на тонзилит, за който е отговорна смесена инфекция от бактериите Treponema vincentii и Fusobacterium нуклеатум. Обикновено тонзилитът е едностранчив, засегнати са най-вече подрастващите.

Какво е Angina Plaut-Vincenti?

Ангината на Плаут-Винсенти е сериозна инфекция на сливиците, но освен нарушения в преглъщането, първоначално едва ли има оплаквания, които си струва да бъдат споменати.
© DoraZett - stock.adobe.com

Тонзилит често са болезнени, но най-вече безобидни заболявания, които засягат главно децата и юношите и често се лекуват с антибиотици поради риска от усложнения или вторични заболявания.

Медицината разделя тези заболявания, които често приличат на миряните, според различните видове патоген или ги причисляват към по-големи клинични картини. Ангината на Плаут-Винсенти е сравнително рядка под форма на тонзилит (тонзилит).

каузи

Както често се случва в медицината, Ангина Плаут-Винченти дължи на откривателите си по-малко от закачливо име: Още през 1894 г. немският бактериолог Х.С. Поставете бактерията Treponema vincentii, която е причислена към класа спирохети и така му даде името си. Малко по-късно болестта е уточнена по-подробно от френския учен J.H. Винсънт.

Особеност на тези бактерии е, че те не мигрират просто от един човек на друг чрез инфекция, какъвто е случаят например с най-често срещаната форма на тонзилит, причинена от стрептококи. По-скоро те могат да живеят върху лигавиците на човека, без да причиняват увреждане - само комбинацията от двете бактерии (съвместна инфекция) гарантира, че те стават патогенни, те се нуждаят една от друга за своя патогенен ефект.

В допълнение, бактериите обикновено се нуждаят от благоприятни условия за това: Недостатъчната хигиена на устната кухина, лошият хранителен статус или като цяло отслабената имунна система на организма могат да подготвят почвата за тях. Angina Plaut-Vincenti е известна още като улцерозен тонзилит, тъй като клиничната му картина се характеризира с язвени (язвени) промени в сливиците, които са придружени от некроза (разрушаване на тъканите). Това също може да се разпространи в околната устна кухина с течение на времето.

Симптоми, заболявания и признаци

Ангината на Плаут-Винсенти е сериозна инфекция на сливиците, но освен нарушения в преглъщането, първоначално едва ли има оплаквания, които си струва да бъдат споменати. Общото благополучие обикновено не се влияе. Телесната температура е леко повишена. Обикновено е между 36 и 37 градуса по Целзий.

При по-внимателно изследване обаче може да се открие едностранна язва върху палатинната сливица, което води до смъртта на лигавицата. Това създава мазни зелено-сиво-жълтеникави отлагания, които причиняват лош мирис на лош дъх. Язвите вече се различават по външен вид от нормален тонзилит. Това е специална форма на ангина тонзилит.

Докато нормалният тонзилит се причинява от стрептококи, има смесена инфекция между спирохети и фузобактерии. В допълнение към сливиците те могат да заразят и бузите, венците, устните и ларинкса. Лимфните възли в ъгъла на челюстта почти винаги са подути. По-специално младите хора често са заразени с тези патогени.

Фузобактериите и спирохетите обаче са много агресивни бактерии, които могат да унищожат бузите и венците, особено при имунокомпрометирани хора. В различни развиващи се страни, където населението страда от недохранване и глад, тази инфекция често води до обезобразяване на лицето поради некроза на бузите. В изключителни случаи обаче стенокардията на Плаут-Винсенти може да доведе до изгоряло унищожаване на бузите.

Диагноза и курс

Друга важна разлика между ангина на Плаут-Винсенти и другите, по-често срещани форми на тонзилит е едностранното възникване: Обикновено е засегната само една сливица, но това е масивно: когато инспектирате устната кухина, можете да видите язва, покрита с фибрин с некроза, и се появява сива -Желеникаво, мазно покритие върху засегнатия бадем, което също може да кърви при избърсване с дървената шпатула. Възпалението излъчва неприятна, гнилна миризма.

За разлика от тях, стрептококовата ангина обикновено засяга и двете сливици и изглежда напълно различно с типичните си бели, петнисти покрития - визуална диагноза.

Според снимката на инспекцията, симптомите на Angina Plaut-Vincenti са предимно едностранчиви, но стоят в поразителен контраст, когато става въпрос за тежестта им: болестта изглежда зле, но трудно причинява общи оплаквания, често няма повишена температура, забелязват се и водят само едностранни трудности при преглъщане. в допълнение към видимите находки и неприятната миризма, обикновено на посещение при лекар.

Усложнения

Ангината на Плаут-Винсенти протича без сериозни усложнения в съвременните индустриализирани страни. Ако обаче хигиената на устната кухина е лоша, тъканната некроза може да се разпространи от сливиците до цялата устна кухина. Съществува риск от загуба на зъби и разрушаване на тъканта на венците.

В развиващите се страни клиничната картина може да се развие много по-драматично. Ангината на Плаут-Винсенти често става хронична при отслабени и недохранени хора или хора, които страдат от имунен дефицит. Тъй като некрозите водят до анаеробни състояния в тъканите, последствията могат да включват чревни язви, тропични язви и белодробна гангрена.

Ужасно усложнение е гангренозен стоматит, който е известен още като нома, изгаряне на бузите или воден рак. Поради често лошата медицинска помощ в засегнатите страни, болестта продължава да напредва. Започвайки от устната лигавица, бактериите на устната флора с течение на времето унищожават лигавицата, костите и лицето.

Ако не се лекува, общото състояние се влошава драстично и възникват опасни за живота усложнения. Те включват кървава диария, пневмония и сепсис. В 70 до 90 процента от случаите засегнатите деца умират от последствията.

Кога трябва да отидете на лекар?

Със симптомите на тонзилит трябва да отидете на лекар не по-късно от следващия ден. Лекарят може да използва тампон за гърлото и изследване на устната кухина, за да определи дали това е стенокардия на Плаут-Винсент и да започне подходящи стъпки за лечение. Типичен предупредителен знак за ангина на Плаут-Винсент е неприятно миришещо зеленикаво-сиво покритие в гърлото. Изпускането често е придружено от затруднено преглъщане, лош дъх и типичните симптоми на тонзилит.

По-късно може да се образува язва и на палатинната сливица. Необходима е медицинска консултация, ако са налице горните основни оплаквания. Незабавно посещение на лекар се препоръчва, ако имате висока температура над 39 ° C. Ако децата са засегнати, те трябва незабавно да бъдат отведени при педиатъра.

Медицинският съвет е особено необходим в случай на тежки физически симптоми, които бързо се увеличават, въпреки използването на домашни средства и леки лекарства. Усъвършенстваната ангина на Плаут-Винсент изисква медицинско лечение във всеки случай. Това предотвратява усложнения като некроза на тъканите, загуба на зъби и разпространение на възпалението.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Тъй като други, сериозни заболявания могат да стоят зад такава картина на тонзилит, посещението при лекаря си заслужава в две отношения.

По-специално злокачествените тумори на устната кухина могат да изглеждат сходно, но те обикновено растат по-бавно и обикновено засягат други възрастови групи (ангина на Плаут-Винсенти: юноши; тумори на устната кухина: пушачи на средна възраст). Заболявания като туберкулоза или друга трепонематоза, сифилис също трябва да се имат предвид.Освен това хроничният тонзилит, причинен от други бактериални патогени, може да доведе до по-голямо унищожаване на засегнатата сливица, но съответно има по-дълга история.

Ако възпалението се развива бързо и без други общи симптоми като кашлица, нощно изпотяване или загуба на тегло, простата ангина е най-вероятната диагноза. Опитен лекар може да оцени това с няколко въпроса и поглед, в случай на съмнение микробиологичен преглед след намазка на засегнатата сливица и рядко кръвен тест може да изясни ситуацията.

По същество обаче, разграничаването от стрептококова ангина е визуална диагноза, след това стенокардията на Плаут-Винсенти може да се лекува без никакъв шум: Антибиотичната терапия е наистина наистина необходима само при по-тежки случаи и след това се провежда с пеницилини например. В противен случай местните дезинфекционни мерки и внимателната хигиена на устната кухина са достатъчни.

Прогноза и прогноза

При Angina Plaut-Vincenti пациентът основно изпитва много тежки затруднения при преглъщане и болка в гърлото. Те могат значително да влошат качеството на живот и да доведат до оплаквания и усложнения в ежедневието. Освен това се появява тонзилит и в много случаи засегнатите също страдат от много силен лош дъх.

Трудността при преглъщането прави много по-трудно приемането на храна и течности, което може да доведе до дехидратация или недохранване. Освен това засегнатите изглеждат изтощени и уморени и обикновено вече не могат да се концентрират. Често има кашлица или пот, които се появяват главно през нощта.

Ангината на Плаут-Винсенти може да се лекува с помощта на медикаменти и не води до допълнителни усложнения или оплаквания. По правило болестта прогресира положително, ако на ранен етап се консултира с лекар. Специални последващи повреди не възникват. Ангината на Плаут-Винсенти също не намалява продължителността на живота на пациента. Но ново заболяване не може да се изключи след лечението. Това е особено вярно, ако засегнатото лице страда от отслабена имунна система.

предотвратяване

Последните споменати мерки са и най-доброто средство за превенция, особено ако организмът вече е имунокомпрометиран поради други заболявания или лекарства.

Aftercare

В повечето случаи на Angina Plaut-Vincenti, последващата помощ не е необходима или възможна. На първо място, пациентите зависят от медицинското лечение, за да облекчат напълно симптомите на ангина на Плаут-Винсенти и да избегнат допълнителни усложнения. Заболяването може да се излекува добре в повечето случаи, така че продължителността на живота на пациента да не бъде намалена.

Засегнатите от това заболяване зависят преди всичко от приемането на лекарства. Това е единственият начин за убиване на бактериите. Важно е да се гарантира, че антибиотиците се приемат редовно. Възможните взаимодействия с други лекарства също трябва да се имат предвид при Angina Plaut-Vincenti.

Засегнатите не трябва да пият алкохол по време на лечението, за да не намалят ефективността на антибиотиците. Редовните кръвни изследвания също са полезни, за да дадете преглед на лечебния процес. Освен това трябва да се спазва висок стандарт на хигиена, като се обръща особено внимание на устната хигиена. Престоят в болницата не е необходим на Angina Plaut-Vincenti.

Можете да направите това сами

Тази конкретна форма на тонзилит обикновено се появява, когато бактериите, които го причиняват, намерят благоприятни условия в гостоприемника. По-специално, лошата хигиена на устната кухина, неправилното хранене и отслабената имунна система могат да насърчат появата на ангина Плаут-Винсенти и да затруднят напредъка. Следователно мерките за самопомощ трябва да имат за цел премахването на тези фактори.

Добрата хигиена на зъбите не само намалява риска от Angina Plaut-Vincenti, но също така намалява риска от кариес и пародонтоза. Следователно всеки трябва да знае основите на хигиената на устната кухина и да ги приема присърце. Зъбите трябва да бъдат добре почистени поне два пъти на ден. Това изисква четкане от червено до бяло, т.е. от венците към зъбите, за около три минути. Не трябва да се забравя и езикът, върху който се натрупват плака и бактерии.

Оралната хигиена се поддържа и от здравословна диета. Това също има положителен ефект върху имунната система, така че Angina Plaut-Vincenti се предотвратява два пъти. Здравословната диета се основава на пълнозърнести храни, ядки и семена и колкото е възможно повече пресни плодове и зеленчуци. Животните мазнини и протеини трябва да бъдат намалени и заменени с продукти на растителна основа.

Освен това, уверете се, че получавате достатъчно упражнения, като здравето ви се възползва от бърза разходка от около 30 минути на ден.