анхедония

анхедония се отнася до състояние, при което засегнатите не са в състояние да почувстват радост или удоволствие. Тя може да възникне на фона на психични разстройства, например при депресия, шизоидно разстройство на личността или като част от негативните симптоми на психозите, или да бъде симптом на физическо заболяване. Поради тази причина лечението зависи от основното заболяване.

Какво е анхедония?

Анхедонията може да възникне на фона на различни физически заболявания и психични разстройства. Например, това е кардинален симптом на клинична депресия, при който може да се прояви и като пълна загуба на интерес.
© stokkete - stock.adobe.com

Анхедонията е психологически симптом, който описва неспособността да изпитате радост или удоволствие. Може да се прояви като нормално състояние при здрави хора, които временно се чувстват незаинтересовани и не се интересуват от повечето неща. В повечето случаи обаче силно изразената или продължителна анхедония показва психологическа или органична клинична картина.

Това е особено в случаите, когато други симптоми съпътстват радостта или анхедонията води до ограничения в ежедневието. Обратното на анхедонията е хедонията, която се характеризира, наред с други неща, с повишено чувство за удоволствие, бурна радост и повишени интереси.

Може да се прояви и като временно, нормално състояние или да се прояви като признаци на психоза, мания, интоксикация, неврологични и други заболявания. Поради тази причина медицинското изясняване може да бъде препоръчително дори в случай на хедонистични отклонения.

каузи

Анхедонията може да възникне на фона на различни физически заболявания и психични разстройства. Например, той представлява кардинален симптом на клинична депресия, при който може да се изрази и като пълна загуба на интерес: Пациентът губи интереса си към дейности, които преди са му доставяли удоволствие.

Освен това се появява депресивно настроение. Други типични симптоми на депресия са промени в теглото и апетита, безсъние или повишена нужда от сън, психомоторни отклонения, умора, загуба на енергия, чувство за безполезност и вина, проблеми с концентрацията, затруднено вземане на решения, мисли за смърт или самоубийство. Подобни, но по-слаби и продължителни симптоми могат да се проявят при дистимия.

Друго психично разстройство, което може да доведе до анхедония, е шизоидно разстройство на личността. Това е психологическа аномалия, която продължава най-малко две години и се характеризира с изравнен афект. Шизоидното личностно разстройство не трябва да се бърка с шизофрения, което е психотично разстройство и може да се характеризира например с халюцинации и заблуди.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу депресивно настроение и за облекчаване на настроението

Симптоми, заболявания и признаци

С шизофрения обаче се появяват негативни симптоми, включително анхедония. Отрицателните симптоми се появяват в много случаи преди положителни симптоми като халюцинации. В допълнение, анхедонията може да има и физически причини, като дефицит на желязо или недостатъчна щитовидна жлеза.

Някои неврологични и други заболявания също се проявяват при състояния, характеризиращи се с безрадост и недоволство. Само медицинско и / или психиатрично или психологическо изследване може да определи причината във всеки отделен случай.

Диагноза и курс

Устойчивата анхедония може да показва сериозно физическо заболяване или психическо разстройство и изисква професионално изясняване. Шансовете за успешно лечение зависят освен всичко друго от причината за заболяването и индивидуалната тежест. За да се получи възможно най-надеждната психологическа диагноза, засегнатите трябва да потърсят помощта на психиатър или психологически психотерапевт.

Тези специалисти са особено обучени в диагностиката и лечението на съответните клинични картини. Например, за да може да диагностицира депресия, пациентът трябва да покаже определени характеристики. Докато различни заболявания могат да са отговорни за развитието на симптом като анхедония, характерният модел на различни симптоми е решаващ за диагнозата.

Следователно анедонистите не могат автоматично да приемат, че страдат от депресия, тъй като други клинични картини могат да се считат за обяснения. За по-прецизно разграничаване експертите могат да използват специални въпросници като „Инвентаризацията на депресията на Бек (BDI)“, както и структурирани или стандартизирани интервюта.

Обикновено е необходим кръвен тест, за да се изключи физическа причина или да се постави диагноза. Резултатите могат да покажат дефицит на определени хранителни вещества, които също могат да доведат до анхедония. Примери за това са недостиг на желязо или недостиг на хормони на щитовидната жлеза.

Усложнения

Видовете усложнения, които са възможни при анхедония, зависят от тяхната причина. Ако анхедонията се дължи на временен дефицит, като дефицит на желязо или витамин, често няма усложнения с подходящо лечение. Без лечение обаче общото здравословно състояние може да се влоши.

Недостигът на желязо например може да доведе до анемия, която в тежки случаи може да доведе до проблеми с кръвообращението и сърцето и често причинява проблеми с концентрацията и паметта, умора и умора. Анхедонията може да бъде временно състояние, предизвикано от определени житейски събития. Мъката непосредствено след смъртта на любим човек не е болест в строгия смисъл.

Въпреки това скръбта може да доведе и до психологически оплаквания, особено ако няма възможности за справяне. Хроничната мъка, депресията, тревожността и обсесивно-компулсивното разстройство са възможни усложнения, които могат да възникнат с напредването на болестта. Освен това подобни критични житейски събития могат да предизвикат други психични заболявания, за които засегнатият човек вече е предразположен.

Анхедонията също може да предшества шизофрения или психоза. Въпреки това, често не е възможно да се каже предварително дали анхедонията и други психологически симптоми са признаците на психотично разстройство. Ако обаче някой друг в семейството има шизофрения или подобно състояние, трябва да се спазват подходящи предупредителни знаци. В този случай има смисъл да се потърси лекарска помощ, дори ако се появи продължителна анхедония (дори без халюцинации и заблуди).

Кога трябва да отидете на лекар?

Анхедонията трябва да бъде обсъдена с отговорния терапевт или семеен лекар. Пациентите, които страдат от безплътност или обща липса на интерес към контекста на депресия, не е задължително да изясняват това медицински.

Ако обаче анхедонията доведе до проблеми в ежедневието и работата (например пренебрегване на професионални задължения или загуба на приходи), трябва да се обмисли лечение. Без помощта на психиатър и подходящи медикаменти радостта може да се развие в тежка депресия и да причини сериозни психически и физически проблеми.

Ето защо е препоръчително да се потърси помощ, ако има признаци на анхедония. Като алтернатива да видите лекар, разговорите с приятели или членове на семейството понякога могат да помогнат за идентифициране на симптомите на психично заболяване. Хората, които имат шизоидно разстройство на личността, трябва незабавно да говорят с лекар или терапевт, ако подозират за анхедония. Пациентите с неактивна щитовидна жлеза, дефицит на желязо или неврологични заболявания трябва да обсъдят липса на радост или шофиране с отговорния лекар, тъй като може да има физическа причина.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечението на анхедония зависи от състоянието, в което тя се проявява, и от личните фактори. В случай на физически причини, акцентът е върху медицинската терапия и има за цел да лекува съответното основно заболяване. Ако анхедонията се дължи на психично заболяване, психиатричното и / или психотерапевтичното лечение може да донесе облекчение.

Понастоящем в Германия има три психотерапевтични ориентировъчни процедури, които се различават както по продължителността на терапията, така и по използваните методи: Те включват когнитивно-поведенческа терапия, психоанализа и задълбочени психологически процедури. В случай на депресия, дистимия или шизоидно разстройство на личността могат да се вземат предвид и трите подхода.

При определени обстоятелства може да се наложи медицинска помощ за лечение, дори ако пациентът вече е на психотерапия. В случай на остра опасност за себе си или други хора или в случай на прекомерни изисквания в ежедневието, може да се наложи и стационарен престой, като акцентът е върху острата подкрепа и стабилизация.

Прогноза и прогноза

Анхедонията обикновено има доста неблагоприятна прогноза. Без терапевтична подкрепа или медицинска помощ, пациентът рядко успява да се излекува или поне да облекчи симптомите със собствени усилия.

Прогнозата е особено лоша за хора със сериозно разстройство на личността. Тъй като при тези заболявания пациентът обикновено няма представа за болестта, няма начини, по които засегнатият човек може да бъде подпомогнат без тяхното съгласие. Състоянието на безрадост остава трайно в тези случаи.

За други психични разстройства като депресия има различни подходи към терапията, които помагат за подобряване на симптомите. Леката депресия може да продължи няколко седмици и след това чрез спонтанно изцеление напълно облекчава симптомите.

Приемането на лекарства също е възможно. Не анхедонията се лекува с медикаменти, а основното заболяване. С промяна в психологическото състояние едновременно се наблюдава намаляване на симптомите на анхедония. При умерени или повтарящи се депресивни състояния също има вероятност за облекчение. Придружен от психотерапия, може да се постигне дългосрочно качество на живот в случай на безрадостност. Това изисква промяна в начина, по който изпитвате собствените си чувства и преосмисляне на развитието в живота на пациента.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства срещу депресивно настроение и за облекчаване на настроението

предотвратяване

В някои случаи пациентите могат да предотвратят органична анхедония с балансирана диета и здравословен начин на живот. За някои заболявания обаче не е възможна специфична профилактика. Научаването на подходящи стратегии за справяне може да помогне за предотвратяване на депресивни заболявания.

С тяхна помощ засегнатите могат да се справят по-лесно с критични житейски събития и стресори и по този начин са склонни да намалят риска от развитието им. Пълно, гарантирано избягване на психичните разстройства обаче не е възможно. В допълнение към психологическите и социалните фактори, генетичните и други биологични рамкови условия също играят роля.

Aftercare

Загубата на joie de vivre и удоволствие е трудно да се лекува за много пациенти. Следователно болестта трябва да бъде приета. Последващото обслужване се превръща в продължаващ проблем. Засегнатите трябва да посещават лекар няколко пъти в годината. Той обсъжда с тях интерсубективния опит и извлича изявления за прогресията на болестта.

Психотерапията е една от последващите мерки, които редовно се предписват. Седмичните амбулаторни сесии не са рядкост. Освен това лекарите поръчват използването на лекарства, повишаващи настроението. Тъй като обикновено анхедонията се проявява в комбинация с депресия и шизофрения, терапията се разширява съответно. Ако пациентът чувства, че животът му е изключително стресиращ, може да се посочи стационарно настаняване.

Ако лечението е успешно, пациентите в никакъв случай не са имунизирани срещу ново заболяване. В предишната психотерапия те изпитаха стратегии за справяне, които не позволяват симптомите да избухнат отново. Те трябва да ги прилагат независимо в ежедневието. Като цяло активността може да попречи на повторното възникване на психичното заболяване.

Спортът, клубните занимания и социалните контакти осигуряват благополучие. Симптомите на физическа недостатъчност могат да бъдат отстранени с разнообразна диета. Определени хора имат наследствени предразположения. От тях може да се очаква само да се подобрят временно.

Можете да направите това сами

Постоянната безрадост може да показва сериозно физическо заболяване или тежко психическо разстройство и трябва да се изясни от специалист. Ако причината е от психологическо естество, трябва да се консултира не само лекар, но и психотерапевт, тъй като обикновено не може да се постигне подобрение на здравословното състояние само чрез лечение с лекарства, но е необходима психотерапия.

Понякога промените в настроението могат да се лекуват и от засегнатите от корекции на поведението или натуропатични методи.

Анхедонията често е първият признак на начално изгаряне поради постоянна преумора. Засегнатите, които вече не се радват на живота си поради прекомерно натоварване, първо трябва да анализират причините за претоварването. Ако натоварването е твърде голямо, надзорният орган трябва да бъде запознат със ситуацията. Причините обаче често се крият в неспособността да се организират или да делегират задачи. В тези случаи засегнатите трябва да обмислят да посетят семинар, който преподава уменията, които им липсват.

За леко неспецифично депресивно настроение при натуропатия се използват препарати на базата на жълт кантарион, за които се предполага, че имат подобряващ настроението, анксиолитичен и антидепресант. Всеки, който обмисля терапия с жълт кантарион, трябва да знае, че това лекарство повишава чувствителността към светлина. Трябва да се избягват продължителни слънчеви бани и посещения на солариума, докато го приемате. Съществува и подозрение, че жълтият кантарион влияе върху ефективността на хормоналните контрацептиви. Затова жените, които използват противозачатъчни хапчета, трябва да се консултират с гинеколога си.