Фрактура на външния глезен (дистална фибуларна фрактура)

А Фрактура на външния глезен може да показва различни модели на нараняване. Ще бъде а Дистална фибуларна фрактура Ако се третира рано и по подходящ начин, обикновено няма последващи вреди.

Какво представлява фрактура на външен малеол?

Фрактура на външен малеол обикновено се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи. Този диагностичен метод позволява, наред с други неща, да покаже анатомичния ход на фрактура на дисталната фибула.
© rob3000 - stock.adobe.com

Фрактурата на външния малеол е костна фрактура, която се среща сравнително често при хора. Преди всичко, дисталната фибуларна фрактура често се случва като спортна контузия.

Фрактура на външния глезен е една от така наречените фрактури на глезена. В медицината дистална фибуларна фрактура се класифицира, наред с други неща, тежестта на фрактурата на външния глезен и степента на увреждане, което причинява на съседни телесни структури (като разкъсване на лигаментите).

Дисталната фибуларна фрактура често се проявява като незабавна болка, придружена от синина и силен оток. В повечето случаи не е възможно засегнатото лице да натоварва тежестта върху засегнатия крак веднага след фрактура на външния глезен.

каузи

В по-голямата част от случаите фрактура на външен малеол се причинява от усукване на глезена или дислокация (в медицината, наречена също дислокация) на глезенната кост. Глезенната кост стърчи от така наречената вилица на глезена, която образува ставата. Дисталната фибуларна фрактура е много рядко резултат от пряко насилие.

Дистална фибуларна фрактура е спортна контузия, възникваща предимно по време на спортове с топка (като тенис или футбол); Тук има чести по-кратки спринтове със следните стоп движения, които представляват повишен риск за спортист да изкриви глезена и да получи фрактура на външния глезен.

Освен това пътните инциденти са сред ситуациите, при които дистална фибуларна фрактура се среща сравнително често при ранените. Други фактори, които ограничават безопасността при ходене и по този начин насърчават дистална фибуларна фрактура, са например прекомерната консумация на алкохол или придвижване по гладки и / или неравномерни повърхности.

Симптоми, заболявания и признаци

Фрактура на външен малеол се свързва предимно с много силна болка. Самата болка често се разпространява в съседните области на тялото, така че има твърде силна болка и като цяло ограничена подвижност. Качеството на живота на пациента значително се намалява от тази фрактура.

В някои случаи засегнатото лице може да загуби съзнание за кратко време, когато се счупи и може да се нарани, ако падне. Освен това засегнатата област набъбва и обикновено също е засегната от [[синина9]. Самата болка е пробождаща и пареща и може също да доведе до умствени увреждания или раздразнителност. Много пациенти страдат от депресия поради фрактура на външния глезен.

Поради силната болка, бягането, ходенето или стоенето вече не е възможно без допълнително обожание. Самият крак вече не може да бъде поставен. В повечето случаи обаче външната фрактура на малеола може да се лекува добре. Само в няколко и особено в сериозни случаи възниква повреда на ставата, така че тя трябва да бъде оперирана. Самата болка обикновено отминава няколко дни след счупването, ако зоната се постави в отливка и се лекува правилно.

Диагноза и курс

Фрактура на външен малеол обикновено се диагностицира с помощта на рентгенови лъчи. Този диагностичен метод позволява, наред с други неща, да покаже анатомичния ход на дистална фибуларна фрактура; Това става възможно чрез сравняване на две рентгенови изображения, които са направени от различни гледни точки в случай на фрактура на външния глезен.

Често извършването на такова стандартизирано рентгеново изследване е достатъчно за диагностициране на външна фрактура на малеола; Ако структури като ставни капсули или лигаменти, които са били засегнати от фрактура на външния малеол, също трябва да се считат за част от диагнозата, това е възможно например с помощта на магнитно-резонансна томография (ЯМР) или компютърна томография (КТ).

Курсът, който преминава дистална фибуларна фрактура, зависи например от тежестта на нараняването; Ако няма усложнения по време на лечебния процес, възможните остатъчни симптоми като чувствителност към времето или подуване обикновено отстъпват напълно след няколко месеца. Сложна фрактура на страничния малеол може да причини дългосрочно увреждане на ставите; постоянните симптоми, като хронична болка, са много редки.

Усложнения

В повечето случаи няма допълнителни усложнения с външния малеол, ако симптомът се лекува правилно и най-вече рано от лекар. С фрактура на външния глезен, пациентът страда от изключително силна болка, която в най-лошия случай може да доведе до припадък. Глезенът е подут и зачервен.

Обикновено не е възможно съответното лице да извършва физически дейности на засегнатата зона. В повечето случаи лечението се провежда с помощта на операция. Това не води до допълнителни оплаквания. Глезенът е изправен и накрая е поставен в ролка, така че да не може да се движи.

Болката може да се лекува с обезболяващи, но те ще отшумят няколко дни след почивката. Леки усложнения могат да възникнат, ако фрактурата на външния малеол е резултат от злополука, при която също бяха повредени околните части на тялото и кожата. В този случай могат да се развият възпаления или инфекции.

Обикновено са необходими шест седмици, за да се излекува. През това време пациентът е силно ограничен в движението си и може да се нуждае от помощта на други хора или полагащи грижи.

Лечение и терапия

Подходящите стъпки на лечение след фрактура на външен малеол зависят от вида и тежестта на фрактурата. Като мярка за първа помощ при външна фрактура на глезена, лекарите препоръчват в повечето случаи първо да се облекчи съответният крак, да се постави високо и да се охлади.

Ако има лека фрактура на външния глезен, при която костта не е изместена или почти не е изместена, лечението обикновено може да бъде консервативно (т.е. без използването на хирургични мерки): За тази цел глезена първо се изправя и след това се обездвижва за определено време. Може да се наложи хирургическа намеса след фрактура на външния глезен, ако краищата на фрактурата са се изместили значително.

Може да се наложи и хирургична намеса, ако има дистална фибуларна фрактура под формата на открита херния или ако са засегнати съдове и / или нерви. Външната фрактура на малеола се изправя и фиксира с винтове или плочи. Тази интервенция в случай на счупен външен глезен обикновено е последвана от мазилка, която остава на крака за около 6 седмици. Физиотерапевтичните процедури в крайна сметка могат да имат положителен ефект върху лечебния процес след счупен външен глезен.

Лекари и терапевти във вашия район

Прогноза и прогноза

В нормални случаи прогнозата за външна фрактура на глезена трябва да се класифицира като добра с бърза и оптимална медицинска помощ. Много усложнения могат да бъдат избегнати с първоначално лечение, последвано от цялостен преглед. Колкото по-млад е пациентът и колкото по-малко щети са му били на глезена или глезена, толкова по-бързо те ще се възстановят.

При лечебния процес трябва да се вземат предвид съветите на лекаря, така че твърде ранното презареждане да не доведе до рецидив. Възстановяването отнема няколко месеца и се удължава веднага след като костите се пренаситят твърде рано или стъпалото не е адекватно защитено. Хирургическата интервенция се извършва в случай на сложни или множество фрактури на глезена.

Съществуващите чипси се отстраняват, започват корекции и глезена се стабилизира. По принцип изцелението се извършва дори при сериозно нараняване. Това обаче отнема повече време и не може да се гарантира, че пациентът ще бъде без симптоми след това.

В някои случаи ежедневието трябва да се преструктурира и професионалните или развлекателните дейности трябва да се адаптират към обстоятелствата. Когато носите нездравословни обувки, трябва да се очакват увреждания. Товароносимостта на външния глезен се променя след счупване. Без медицинска помощ, пациентът е изложен на риск от болезнени сраствания на глезена.

предотвратяване

Счупване на външния глезен може да се предотврати, например, с подходящи обувки; Например, при туризъм по неравен терен, обувките с висок вал могат да намалят риска от претърпяне на дистална фибуларна фрактура. В същото време тренирането на вашите рефлекси и координация може да предотврати фрактура на външния глезен.

Aftercare

Последващите грижи за дистална фибуларна фрактура по същество се състоят в възстановяване на всички функции и наблюдение на заздравяването на тъканите. След операция поради счупен външен глезен, акцентът е върху наблюдението на заздравяването на костите. Това също проверява дали някои части (винтове, плочи), които могат да бъдат използвани, водят до проблеми или не. Тъй като от време на време могат да се появят подуване и инфекция, това е необходимо. Ако е необходимо, операцията трябва да се преодолее отново с други средства.

Лечението се проверява - в зависимост от избраната терапия - според дефинирани протоколи. Последващите прегледи на стъпалото и пищяла са излишни само когато засегнатото лице може отново да натовари крака си нормално и фрактурата наистина е заздравяла. Обикновено има последна проверка след година.

Друга типична контролна проверка по време на проследяването е рентген след шест седмици. В допълнение, в този момент се предписват компресионни чорапи (ако е необходимо), за да задържат отока. Част от последващата грижа е последваща смес от почивка и упражнения.

Засега ходенето трябва да се извършва с опори, трябва да се избягват скокове и спринти. В същото време подвижността на стъпалото трябва да се възстанови с помощта на упражнения (да се извършват от физиотерапевт, ако е необходимо). Можете да възстановите атлетичните си способности от около третия до шестия месец след операцията. Точният график за такива терапии за движение зависи от сложността на фрактурата и нейното заздравяване.

Можете да направите това сами

Всеки, който страда от болезнена фрактура на страничния глезен, трябва да следва мерките за първа помощ и незабавно да се консултира с лекар. След или в допълнение към медицинското лечение има някои опции за самопомощ за облекчаване на подуване на стъпалото и ускоряване на процеса на възстановяване.

За да се сведе до минимум болката и подуването, ледът често се използва за приятно охлаждане. Ледът има вазоконстриктиращ ефект върху увредената тъкан и по този начин има положителен ефект върху свързаните с тях зачервяване, възпаление, топлина и подуване.

Охлаждането може да се извърши в различни форми, например с лед в пакет с лед или спрей с лед. Нормалната кърпа, която се поставя във влажна пластмасова торбичка във фризерното отделение като подготовка, също е бърза помощ. След около 15 минути кърпата може да бъде поставена върху наранените участъци на стъпалото и по този начин да осигури облекчение от симптомите.

Също така е важно обездвижването на ставата и избягване на претоварване. Във времето след външна фрактура на глезена трябва да се избягва стрес като бягане, колоездене или плуване. Чрез повдигане на краката може да се противодейства на подуване и синини. Дори ако тези опции за самопомощ могат да помогнат в ежедневието и да намалят болката, външната фрактура на глезена винаги трябва да бъде под лекарски контрол.