гастрин

гастрин е хормон, произведен в стомашно-чревния тракт. Основното място на действие на хормона е стомахът. Но има ефект и върху панкреаса.

Какво е гастрин?

Гастринът е пептиден хормон. Нарича се още полипептид 101. Пептидните хормони са хормони, неразтворими в мазнините, които се състоят от протеини. Въз основа на дължината на пептидните вериги могат да се разграничат три различни форми на гастрин: голям гастрин, гастрин I или II и мини гастрин.

Големият гастрин е с дължина 36 аминокиселини. Гастрин I и II се състои от 17 аминокиселини, а мини-гастрин или малко гастрин има дължина 13 аминокиселини. Химически погледнато, гастринът е свързан с хормона холецистокинин. Гастринът се произвежда главно в стомаха и тънките черва. Има специални тумори, които могат да произвеждат гастрин в големи количества. Ето защо тези тумори са известни още като гастриноми.

Функция, ефект и задачи

Гастринът се синтезира в така наречените G клетки на стомашно-чревния тракт. G клетките са специализирани клетки, които са ендокринно активни. Те се срещат предимно в стомашната лигавица и особено в областта на стомашните жлези на пилорния вестибюл (антрум).

Но има и G клетки в първия участък на тънките черва. Секрецията на хормона се контролира от невроендокринните клетки в стомаха. Те отделят гастринови освобождаващи пептиди (GRP). Те от своя страна стимулират освобождаването на гастрин от G клетките. Парасимпатиковата нервна система също влияе върху G клетките. Постганглионните влакна на десетия черепномозъчен нерв (вагус нерв) играят важна роля тук. Ако химусът е много богат на протеини, се увеличава и гастринът. Задействането тук е повишената концентрация на аминокиселини в стомашния секрет. Разширяването на стомаха чрез храна, както и консумацията на алкохол и кофеин също стимулират производството и освобождаването на гастрин.

Секрецията се инхибира от стойността на pH в стомаха под три. Има и различни хормони, които могат да потискат производството на гастрин. Те включват соматостатин, секретин, невротензин и пептид, инхибиращ гастрина (GIP).

Образование, възникване, свойства и оптимални стойности

Хормонът гастрин достига до целевите органи чрез кръвообращението. В стомаха се свързва с гастриновите рецептори на париеталните клетки. Париеталните клетки са разположени в лигавицата на стомаха. Те отделят солна киселина и присъщият фактор. Вътрешният фактор играе решаваща роля за усвояването на витамин В12 в червата.

Веднага след като гастринът се свърже със специфичните рецептори, фосфолипаза С. се активира, което увеличава концентрацията на калций в париеталните клетки. Това увеличение стимулира париеталните клетки да отделят стомашната киселина. PH в стомаха спада. Но не само париеталните клетки се стимулират от хормона. Основните клетки на стомаха също реагират на гастрин. Основните клетки, подобно на париеталните клетки, са разположени в стомашната лигавица. Под влияние на гастрин те произвеждат пепсиноген. Пепсиногенът е неактивният предшественик на пепсина. Пепсинът е храносмилателен ензим, който е отговорен главно за разграждането на протеините.

Само под действието на солната киселина, отделяна от париеталните клетки, се активира пепсиноген и е ефективен като пепсин. Гастрин също оказва влияние върху производството на хистамин. Хистаминът е тъкан хормон с много функции. Тук обаче се използва главно за стимулиране на производството на солна киселина. Гастринът стимулира и гладките мускули на стомаха. Стомашната перисталтика гарантира, че храната се смесва старателно. Това също така емулгира мазнините в храната, така че по-късно те да бъдат усвоени по-добре в червата.

Извън стомаха гастринът действа върху панкреаса (панкреаса). Там той стимулира секрецията на инсулин, глюкагон и соматостатин.

Болести и разстройства

Клинична картина, в която гастринът играе решаваща роля, е синдромът на Золингер-Елисън. Синдромът на Золингер-Елисън е паранеопластично заболяване. Паранеопластичните синдроми са свързани със злокачествен рак.

Туморите, които могат да причинят синдром на Золингер-Елисън, се откриват най-вече в панкреаса или в тънките черва. Тъй като тези тумори произвеждат гастрин, те също се наричат ​​гастриноми. При гастрином гастринът се произвежда независимо от приема на храна. Това води до повишено образуване и освобождаване на солна киселина. Това дразни лигавицата на стомаха и тънките черва, което може да доведе до язви.

Пациентите страдат от силна коремна болка и киселини. Ако дразненето е силно, повръщането може да е кърваво. В около половината от случаите хората имат диария. Солна киселина деактивира ензимите, разделящи мазнините. Това понякога може да доведе до мастни изпражнения. Метаболитна алкалоза и хиперпаратиреоидизъм се наблюдават в изолирани случаи. Състоянието е изключително рядко, но може да се появи на всяка възраст.

Не само свръхпроизводството, но и липсата на гастрин може да причини дискомфорт. Дефицитът на гастрин може да доведе до хипоацидност на стомаха. Симптомите на недостиг на киселина са подобни на тези на хиперацидност. Засегнатите страдат от газове, оригване и киселини. Има липса на хранителни вещества и по-специално липса на витамин В12. Загубата на коса, цепенето на ноктите, кожните заболявания, анемията и остеопорозата също могат да се приемат като индикатори за гастринов дефицит. Gastrin също може да се използва диагностично тук. Гастрит тип А е придружен от липса на стомашна киселина. Тук се определя нивото на гастрин в кръвния серум.

Ако има хипергастринемия, това предполага намалено производство на киселина. Прилага се следното: колкото по-ниска е стойността на pH в стомаха, толкова по-високо е нивото на гастрин в кръвта. Изключение тук разбира се синдромът на Золингер-Елисън, където нивото на гастрин е твърде високо, независимо от стойността на pH в стомаха.