Уретрален камък

От Уретрален камък е депозит в уретера. В повечето случаи камъкът на уретера се отделя от само себе си.

Какво представлява камъкът на уретера?

Напречен камък, който затваря уретера, причинява силна болка у засегнатите. Обикновено болката се описва като колика и с почти непоносима интензивност.
© Хенри - stock.adobe.com

В медицината се нарича още камъкът на уретера Уретрален камък обозначен. Уретерните камъни са така наречените конкременти, т.е. твърди маси, които могат да се отлагат в кух орган, например уретера.

Такова смятане се нарича камък на уретера, наред с други неща, защото изглежда като камък. В зависимост от броя и тежестта на камъните в уретера и тяхното местоположение, отлаганията в уретера могат да причинят лека до колика болка.

Тъй като камъкът на уретера може да повреди лигавицата на уретрата, в някои случаи се появява леко кървене, което може да се открие в урината. Камъкът на уретера се среща еднакво често при жени и мъже. Рискът от развитие на камъни в уретера се увеличава с възрастта.

каузи

Уретерален камък често се причинява от твърде концентрирана урина или от твърде висока концентрация на определени вещества в организма. Съответстващите вещества не могат да се разтворят в урината и образуват кристали - като камъка в уретера.

Възможни причини за повишена концентрация на различни вещества и последващ камък на уретера са например едностранното хранене и / или съществуващите метаболитни заболявания. Използването на различни лекарства също може да насърчи появата на камъни в уретера.

Освен това, уретерален камък може да се благоприятства от съществуващо възпаление на пикочните органи. Тъй като тялото на здрав човек произвежда вещества, които потискат развитието на камък в уретера, друга възможна причина за образуването на смятане е дефицит на собствените вещества в организма.

Причините обаче, залегнали в уретералния камък, не винаги могат да бъдат ясно изяснени.

Симптоми, заболявания и признаци

Уретралните камъни могат да причинят голямо разнообразие от оплаквания. Това означава, че уретералните камъни могат да останат напълно безсимптомни за дълъг период от време. Понякога лабораторно изследване на урината показва следи от кръв, но те не са били видими с просто око на засегнатите. Кръв в урината, видима и невидима, може да бъде първата индикация за уретерален камък, тъй като в зависимост от местоположението и размера му това може да причини наранявания на лигавиците.

Уретралните камъни също могат да причинят силна болка, което изисква незабавно изследване и лечение. Това е особено в случаите, когато камъкът на уретера започва да се движи и например се изтласква през уретера. Може да се получи пълно или частично предотвратяване на потока на урина, което може да доведе до вътрешно отравяне.

Кръстосан камък, който затваря уретера, причинява силна болка дори на засегнатите. Обикновено болката се описва като колика и с почти непоносима интензивност. Доказателство за камък в уретера понякога се открива случайно на ултразвук.

В зависимост от размера и местоположението, по-нататъшното лечение трябва да се обсъди със специалист, тъй като по-специално големите камъни могат да доведат до колики. Малките уретерални камъни, които не причиняват никакъв дискомфорт на съответния човек, често се отделят сами и често могат да бъдат изчакани под лекарско наблюдение без лечение.

Диагноза и курс

За да се диагностицира камък на уретера и неговите причини, обикновено първо се провежда консултация с пациента. В този разговор лекуващият лекар пита например симптоми на пациент; Можете да попитате за червен цвят на урината и / или камък на уретера, който се е срещал в миналото.

Запитванията за анамнезата обикновено са последвани от физикален преглед. В допълнение към тестове за кръв и урина, могат да се направят рентгенови или ултразвукови изображения, които изобразяват уретерален камък.

Ако има уретерален камък, протичането на заболяването зависи, наред с други неща, от размера и положението на камъка; Например, по-малките камъни могат да се откъснат сами след известно време с помощта на поддържащи мерки (като достатъчно пиене). Ако това не се случи, може да са необходими различни терапевтични мерки.

Инфекцията на пикочните пътища е едно от възможните усложнения във връзка с камък на пикочните стълби; Съответните патогени могат да се разпространят от тук до бъбреците и / или кръвта. Ако урината се върне обратно в бъбрека с много голям уринарен лайнер, това може да доведе до тежко увреждане на бъбреците.

Усложнения

Уретерален камък блокира излизането на урината, което в резултат може да се натрупа. Това увеличава риска от възпаление на пикочните пътища или бъбреците. В най-лошия случай възпалението може да се разпространи системно по цялото тяло и по този начин да доведе до сепсис. Това може да доведе до многоорганна недостатъчност.

Освен това урината може да се натрупа до бъбрека, който в резултат може да се разшири и по този начин да доведе до бъбрек с водна торбичка (хидронефроза). В хода на това бъбрекът може да се провали в резултат (бъбречна недостатъчност), така че качеството на живот на съответния човек да бъде сериозно нарушено. Бъбреците имат проблеми с отделянето на достатъчно киселини, така че те да се натрупват в тялото и да го прекислят.

Калиевите йони също вече не се екскретират адекватно, които също се натрупват и по този начин водят до сърдечна аритмия. Освен това се отделя не достатъчно вода. Това остава в кръвта и сърцето трябва да свърши повече работа, кръвното налягане се повишава. С течение на годините това може да доведе до атеросклероза. Отокът също се наблюдава все по-често, тъй като повече кръв се пресова от кръвта в тъканта.

В най-лошите случаи бъбрекът вече не може да допринесе за поддържането на живота на пациента, така че пациентът трябва да се подложи на диализа или трябва да се трансплантира нов бъбрек.

Кога трябва да отидете на лекар?

Тъй като уретерален камък обикновено е свързан със силна болка и други неприятни симптоми, винаги трябва да се консултира с лекар. Посещение при лекаря е необходимо, ако пациентът изпитва силна болка, докато уринира.

Тези болки са парещи или пробождащи и могат да окажат много негативен ефект върху качеството на живот на човека. Болката в бъбреците или фланговете също може да показва уретерален камък и трябва да се изследва. Често има и червено оцветяване на урината поради кръв.

Гаденето също може да показва камък на уретера и винаги трябва да се изследва, ако се появи с болезнено уриниране. Ако камъкът на уретера не се лекува, увреждането на бъбреците може да настъпи в най-лошия случай.

Уретерален камък се лекува от уролог. Ранната диагноза може бързо да доведе до положителен ход на заболяването без усложнения. При тежки случаи или при много силна болка може да се посети и болницата.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Количната болка, свързана с уретерален камък, може да се лекува симптоматично с обезболяващи или антиконвулсивни лекарства; такива облекчаващи болката могат да се инжектират например във вената на човек.

Ако камъкът на уретера не отмине сам по себе си или с помощта на доставката на голямо количество течност, специалните лекарства могат да доведат до загуба на камъка в някои случаи. Допълнителни опции за терапия са да се разбие голям камък на уретера, като се използват различни методи.

След това получените по-малки парчета от уретералния камък обикновено излизат независимо. В случай на уретерален камък, който не е по-голям от приблизително 2,5 сантиметра, обикновено може да се извърши съответна външна фрагментация с помощта на ултразвукови вълни.

Ако тази процедура не е възможна, са налични различни други методи за разделяне, при които устройства се поставят в уретера.

Ако тези процедури останат успешни или ако те не са възможни, последната стъпка в терапията е премахването на уретералния камък с помощта на хирургична процедура.

Прогноза и прогноза

Прогнозата за уретерален камък е благоприятна. Спонтанното изцеление може да бъде документирано при повечето пациенти, тъй като веществата, които са се установили в тялото, се разтварят и се транспортират сами. Лечението не винаги е необходимо поради описаната възможност. Насоченото снабдяване с течности вече може да разтвори уретерален камък и по този начин да започне възстановяване.

Отложените кристали могат да развиват различни размери. Те са отговорни за появата на възможни усложнения. В тежки случаи се появяват болка и възпаление. Ако пациентът има отслабена имунна система, изцелението може да се забави. Възпалението може да се разпространи и да доведе до влошаване на общото здравословно състояние.

Медицинските грижи са необходими, за да може организмът да осигури достатъчна защита. В редки случаи е необходима операция. Камъкът на уретера се отстранява напълно и след това пациентът се освобождава от лечението като излекуван.

Възможно е ново образуване на уретералния камък в течение на живота. Хората с нездравословен начин на живот са особено изложени на риск. Ако симптомите се повтарят, прогнозата остава добра. Колкото по-рано се забележи чуждото тяло, толкова по-малко рискови са възможностите за отстраняването му. В дългосрочен план обаче се препоръчва промяна в хранителните навици, за да се избегне рецидив.

предотвратяване

За да предотвратят уретерален камък, лекарите първо съветват общи превантивни мерки като пиене на достатъчно количество течности (приблизително 2 до 4 литра на ден) и диета, която не е твърде солена. Тъй като има повече камъни в уретера при хора с наднормено тегло, профилактичното намаляване на теглото може да бъде полезно. Ако е медицински разумен, уретерален камък също може да бъде предотвратен с лекарства.

Aftercare

След елиминирането на пикочните камъни трябва да се вземат мерки за проследяване. Уринарните камъни се повтарят в около 50 до 70 процента от случаите. Следователно е необходимо редовно медицинско проследяване. Като част от контролния преглед, лекарят ще извърши метаболитна диагноза, включително вземане на урина и физически преглед.

В случай на хронични заболявания, камъкът на уретера, който е елиминиран, може да се използва за анализ. Анализ на камък и други основни диагностични мерки ще определят всички здравословни проблеми. Типичната диагностика на урината се извършва с помощта на тест лента за урина. Лекарят проверява нивата на цистин, пикочна киселина и струви, наред с други неща.

Ако има отклонения от нормата, може да се предпише лекарство, за да се предотврати образуването на друг камък на уретера. Ако резултатът е положителен без хронични заболявания, честотата на последващите прегледи може да бъде намалена. При наличие на хронични метаболитни нарушения е препоръчителна месечна честота. Първата проследяваща проверка се извършва не по-рано от четири седмици след първоначалното лечение на каменната болест.

По-ранен преглед дава информация само за незабавното развитие след терапията, но не и за дългосрочните перспективи. Ако е необходимо, пациентът трябва да се консултира с други медицински специалисти като част от последващите грижи. Последващите грижи се предоставят от вашия семеен лекар или уролог. В случай на хронични заболявания, съответният специалист също трябва да бъде включен в последващите прегледи.

Можете да направите това сами

Уретралните камъни трябва винаги да се лекуват от лекар. На разположение са различни домашни средства и мерки за самопомощ, които придружават медицинското лечение. Засегнатите първо трябва да пият достатъчно - поне три литра на ден - и да спортуват много. Камъкът обикновено може бързо да се разхлаби и изплакне чрез физическа активност и физиотерапия. Редовното катерене по стълби е особено ефективна мярка за камъни в уретера или бъбреците.

Ако това не помогне, храните и хранителните добавки с много магнезий може да помогнат. Алтернативно натурално средство е глухарчето. Приет под формата на чай, диуретикът подпомага отстраняването на камъни в уретера и също така насърчава притока на кръв към бъбреците. Диета с ниско месо и ниско съдържание на мазнини също трябва да се вземе предвид.

По-специално калцият, който се съдържа в млякото и млечните продукти, трябва да се избягва при остри камъни в уретера. Също ревен, швейцарска манго, спанак и други храни с оксалова киселина, както и храни, които са твърде сладки и солени.

Ако тези мерки нямат ефект, трябва да се консултирате с лекар и да се лекуват камъните медицински. Класическите болкоуспокояващи като ибупрофен или метамизол, но и естествени болкоуспокояващи от природата помагат срещу болката.