Хипогликемия (ниска кръвна захар)

при Хипогликемията човек разбира спад в нивото на кръвната захар под стойност от около 60 mg / dl или 3.3 mmol / l. Най- Хипогликемията не е своеобразно заболяване в медицински смисъл, а по-скоро състояние, причинено от други обстоятелства или болести.

Какво е хипогликемия?

След първия преглед се прави така нареченият тест за кръвна захар още в началото. С малко убождане на върха на пръста се използва тест лента за събиране на малко количество кръв, която може да бъде оценена на място с помощта на глюкометър в кръвта.
© Пиман Хрутмуанг - stock.adobe.com

Човек говори за едно Хипогликемиятаако нивото на захар в кръвта падне под определени стойности. Важни органи като мозъка не са снабдени с достатъчно глюкоза (захар), което може да доведе до неврологични дефицити.

Обикновено може да се разпознае хипогликемия. по отношение на техните симптоми обаче симптомите не винаги трябва да присъстват. В зависимост от тежестта на хипогликемията симптомите се разделят на три групи.

Първите симптоми - наричани още автономна или адренергична рисунка - се проявяват като желание, гадене, повръщане, изпотяване и състезателно сърце. В следващия курс има неврологични дефицити като Б. Объркване, нарушена координация и зрение. Симптомите са признаци, че дефицитът на глюкоза вече е засегнал централната нервна система. Тази група симптоми е известна като неврогликопенични признаци.

Ако хипогликемията не се лекува допълнително, това може да доведе до парализа, хипогликемичен шок и припадъци. Третата група симптоми се наричат ​​неспецифични признаци. Те са съпътстващи симптоми, които не са характерни за хипогликемията. Гаденето, замаяността и главоболието обаче могат да бъдат първите признаци на хипогликемия.

каузи

Причините за а Хипогликемията са много разнообразни. Често има основни заболявания като Б. Захарен диабет. Прекомерно високата доза инсулин може да предизвика хипогликемия, така че човек да говори за това, което е известно като диабетна хипогликемия.

Друга форма е това, което е известно като реактивна хипогликемия. Това често засяга хората с наднормено тегло и затлъстели. Високият прием на въглехидрати предизвиква отделянето на твърде много инсулин в кръвта за кратко време, което води до бързо намаляване на съдържанието на захар.

Други причини са силен физически стрес както на работното място, така и в спорта, тъй като това изразходва енергийните запаси на организма, така че да се появи хипогликемия, ако балансът не е балансиран. Злоупотребата с алкохол означава, че тялото има повишена нужда от захар, тъй като органите се нуждаят от енергия, за да разграждат алкохола. В резултат на злоупотребата с алкохол, черният дроб обикновено е силно повреден, така че той вече не е в състояние да съхранява или регенерира глюкоза, или само в ограничена степен.

Хормоните имат влияние и върху нивото на кръвната захар, тъй като са необходими помощници за производството на глюкоза от аминокиселини. При различни заболявания като Например рак, бъбречни заболявания и панкреатит, различни хормони като кортизол вече не могат да се произвеждат, което може да доведе до хипогликемия.

Непоносимостта към лекарства, глутен и фруктоза и хранителни алергии също могат да бъдат причини за хипогликемия.

Симптоми, заболявания и признаци

Хипогликемията се проявява чрез симптоми като копнеж, тремор и затруднена концентрация. При много пациенти хипогликемията причинява тежка умора и умора, често свързани с нарушено съзнание. Тези симптоми са придружени от повишена раздразнителност и вътрешна неспокойност. В отделни случаи хипогликемията може да причини дразнене на кожата.

Засегнатите след това временно страдат от силен сърбеж и зачервяване, които могат да се появят по цялото тяло. Хипогликемията обаче може също да причини сериозни усложнения. Ако хипогликемията не се коригира бързо, засегнатият човек може да загуби съзнание или дори да изпадне в кома.

В по-малко тежки случаи хипогликемията засяга засегнатото лице. Обикновено има и усещане за заболяване, което бавно намалява, след като нивото на кръвната захар се стабилизира. Хипогликемията обикновено се появява внезапно или в течение на няколко часа и продължава няколко часа.

Ако нивото на кръвната захар е балансирано рано, симптомите и оплакванията могат да бъдат намалени, но нарушенията на концентрацията и виене на свят често продължават известно време. При пациенти с диабет хипогликемията може да има животозастрашаващи последици. Ако пациентът не му бъде даден незабавно инсулин, той може да загуби съзнание и да изпадне в диабетна кома.

Диагноза и курс

Диагнозата е поставена Хипогликемията от общопрактикуващия лекар. Симптоми като тремор, изпотяване, копнеж и затруднена концентрация са първите признаци. След първия преглед се прави така нареченият тест за кръвна захар още в началото. С малко убождане на върха на пръста се използва тест лента за събиране на малко количество кръв, която може да бъде оценена на място с помощта на глюкометър в кръвта.

По време на оценката е важно да се обърне внимание дали пациентът е диабетик или не. При недиабетици се говори за хипогликемия под 60 mg / dl. В случай на диабетици обаче стойността под 80 mg / dl може да се счита за хипогликемия, тъй като те обикновено се използват за по-високи нива на кръвна захар.

Лека хипогликемия като Б. може да се появи след физическа активност, са сравнително безобидни. При по-честа поява обаче това може да доведе до привикване, така че могат да доведат до животозастрашаващи усложнения под формата на хипертония и ИБС (коронарна болест на сърцето).

Тъй като хипогликемията понякога е без симптоматика, лека хипогликемия може да се пропусне и непосредственият резултат е тежка хипогликемия. Протичането на тежка хипогликемия с хипогликемичен шок може U. да бъде животозастрашаващо. Тъй като това състояние често е свързано с парализа и загуба на съзнание, е необходима незабавна спешна медицинска помощ.

Проучвания при диабетици тип 2 показват, че повтарящата се тежка хипогликемия повишава риска от развитие на деменция по-късно.

Усложнения

Хипогликемията силно ограничава живота на пациента. Не са рядкост засегнатите да припадат и да загубят съзнание, което може да се прояви главно чрез усилена физическа активност или спортни занимания. Стига се до нарушение на концентрацията и нарушение на координацията. Засегнатото лице страда от копнеж и често трепери.

Освен това възниква вътрешно неспокойствие и пациентът страда от изпотяване или пристъпи на паника. Ако се стигне до безсъзнание, пациентът може да се нарани при възможно падане или да се задуши след това. По правило винаги е необходима помощ от друг човек. Ако хипогликемията се запази за по-дълъг период от време, това може също да доведе до увреждане на органите или до парализа.

В много случаи те не са обратими и следователно не могат да бъдат третирани ретроспективно. Хипогликемията също увеличава риска от деменция. В повечето случаи острото лечение на хипогликемия е добавянето на глюкоза. Няма допълнителни усложнения. Симптомите и последващите увреждания зависят от продължителността на хипогликемията.

Кога трябва да отидете на лекар?

Ако се забележат симптоми като копнеж, слабост и треперене, проблемът може да е хипогликемия. Трябва да се консултирате с лекар, ако симптомите продължават няколко дни или се повтарят в рамките на няколко седмици. Ако има други симптоми като раздразнителност, неспокойствие или лоша концентрация, е необходима и медицинска консултация. Ниските нива на кръвната захар показват диабет или друго сериозно състояние, което, ако вече не е направено, трябва да бъде диагностицирано и лекувано. Следователно трябва да се консултирате с лекар при първите признаци на хипогликемия.

Ако се появят парализа, панически атаки или нарушения на координацията, най-добре е да се обадите на спешния лекар или съответното лице трябва незабавно да бъде отведено в най-близката клиника. Хората, които страдат от захарен диабет, рак, панкреатит или хормонални нарушения, трябва да говорят със своя лекар, ако има признаци на хипогликемия. Хората с наднормено тегло и алкохолиците също са сред рисковите групи и тези симптоми трябва да се изяснят незабавно. Най-добре е да видите педиатър с деца, показващи признаци на ниска кръвна захар.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

При лечение Хипогликемията може да се направи разлика между остра терапия и продължителна терапия. Формата на терапия зависи от нивата на кръвната захар.

Незабавната терапия може да бъде както следва:

Ако нивото на кръвната захар е по-малко от 80 mg / dl, обикновено хранене е достатъчно за балансиране на баланса на глюкозата.

Със стойности под 60 mg / dl, едно или две парчета глюкоза (1 BE) помагат, така че симптомите на хипогликемия да се регресират. След около 30 минути трябва да се направи тест за кръвна захар.

В случай на тежка хипогликемия със стойности под 50 mg / dl спешно се изисква спешна медицинска помощ, тъй като само интравенозно прилаганата доза глюкоза може да помогне за възстановяване на баланса на кръвната захар. Освен това се изисква строг контрол на кръвната захар за по-дълъг период от време.

Дългосрочната терапия включва интензивно обучение на съответния човек в началото. Ако диабетикът има хипогликемия, близките също трябва да се научат как да използват предварително напълнени глюкагонови спринцовки, така че да могат да се инжектират в бедрото или дупето на съответния човек при спешни случаи.

предотвратяване

Превантивни мерки за a Хипогликемията са i.a. образованието и обучението на засегнатите и техните близки. Тези, които често страдат от хипогликемия, трябва редовно да проверяват нивата на кръвната си захар. Има евтини устройства за домашна употреба, които могат да се носят със себе си поради тяхната удобност.

Важно е засегнатите да се хранят редовно и здравословно, особено когато са подложени на физическо напрежение. Алкохолът трябва да се избягва. Пациентите винаги трябва да имат глюкоза със себе си за незабавна терапия. Също така е полезно да се води дневник за хипогликемия, в който се отбелязва кога и по време на какви дейности се появява хипогликемията.

Aftercare

Хипогликемията (ниска кръвна захар) изисква последващи грижи дори след навременно и успешно лечение. Това се отнася, от една страна, за регенерацията на отслабения организъм, а от друга - за предотвратяване на обновена хипогликемия. На първо място, пациентите, засегнати от хипогликемия, си позволяват физическа почивка и също така избягват психическото възбуждане.

И двете имат ефект върху нивото на кръвната захар, което обаче трябва да се поддържа на стабилно ниво след успешно лекувана хипогликемия, стига човекът да се възстанови от болестта. Част от последващата грижа е първоначалното въздържане от упражнения, което трябва да се поддържа за по-дълъг период от време. Освен това, с оглед на бъдещето, трябва да се планират мерки за противодействие на хипогликемията по време на упражнения.

Това включва преди всичко редовни почивки на хранене и, ако е необходимо, измерване на нивото на кръвната захар. Същото се отнася и за трудовия живот на пациента, особено когато се извършват повече или по-малко физически напрегнати дейности. Последващите грижи за свързана с болестта хипогликемия също включват разработване на адекватно меню.

Това включва не само вида и размера на храненията, но и времето, в което се приемат. Професионален диетолог може да предложи полезна подкрепа. В допълнение, засегнатите правят редовни прегледи при своя лекар, за да следят дългосрочните стойности на захарта в кръвта и да могат да реагират бързо, ако е необходимо.

Можете да направите това сами

Хипогликемията може да се дължи на редица различни причини. Мерките за самопомощ, които пациентът може да предприеме, зависи от това, което причинява разстройството.

Например, хипогликемията може да бъде резултат от захарен диабет. Хипогликемия може да се появи отново и отново при диабетици, които са лошо коригирани с лекарства. Засегнатите могат да противодействат на това, като редовно тестват нивото на кръвната си захар и също така използват предписаните лекарства съгласно инструкциите.

Хората с наднормено тегло, склонни към хапване, често страдат от реактивна хипогликемия. Ако по време на атака на хапване се консумира твърде много въглехидрати, тялото реагира на това с прекомерно отделяне на инсулин, което може да доведе до драстично спадане на нивото на кръвната захар. Ако това се случва често, засегнатите трябва да променят диетата си. Това може да изисква помощта на терапевт в случай на пристрастяващо поведение. Това важи и за хората, чието ниво на захар е редовно твърде ниско поради продължителната злоупотреба с алкохол. Ако се консумират големи количества алкохол, тялото използва повече захар, за да разгради отново токсина. Черният дроб, който вече е бил повреден от алкохола, може да съхранява само малко глюкоза, което изостря проблема.

В допълнение, интензивното физическо натоварване, например по време на спорт, може да доведе до консумацията на повече захар, отколкото се консумира. Това може да се предотврати, като правите редовни почивки и малки закуски.