Mediastinoscopy

В a Mediastinoscopy това е хирургична хирургична процедура, която се използва за диагностика чрез минимално инвазивна процедура. Целта на това изследване е да се изключат или открият заболявания в областта на гръдния кош, медиастинума и да се определи стадия на заболяването. Това е процедура за изобразяване и извличане на възможни патологични тъканни структури.

Какво е медиастиноскопия?

По време на медиастиноскопия медиастинумът се изследва с помощта на ендоскоп. Това е част от гръдния кош и е изградено от вятърната тръба, хранопровода, част от сърцето и различни нерви, които вървят там.

Медиастиноскопията е оперативна образна и диагностична процедура. Въз основа на технологията обаче, анатомичните структури също могат да бъдат подготвени и напълно отстранени, като отделни лимфни възли.

Медиастинумът се изследва с помощта на ендоскоп. Това е част от гръдния кош и се състои от вятърната тръба (трахеята), хранопровода (хранопровода), част от сърцето и различни нерви, работещи там. В допълнение, лимфните възли и сладките пътища се намират в областта на медиастинума. Bries, познат още от синонима тимус, е орган на лимфната система, който е част от имунната система. Днес медиастиноскопията се извършва като така наречената видео медиастиноскопия.

Използвайки тази техника, изследваната зона може да бъде възпроизведена на монитор и подобрява видимостта, тъй като отделните области могат да бъдат увеличени до 15 пъти. Така анатомичните структури на централния заден медиастинум могат да се разглеждат много по-добре и по-ясно. При класическата медиастиноскопия само хирургът може да види областта на гърдите чрез инструмента, медиастиноскопа. Участващите в помощта не са имали представа какво се случва в операцията.

Функция, ефект и цели

Медиастиноскопията почти винаги се извършва с цел диагностициране и обикновено не се използва за лечение на възможни заболявания. Целта на медиастиноскопията е да се оцени заболяването, да се диагностицира и, ако е необходимо, да се определи неговия стадий и степен. Резултатът от процедурата е от голямо значение за по-нататъшния курс на лечение на пациента. Преди да се извърши тази процедура, трябва да се извършат предварителни изследвания като магнитен резонанс (ЯМР), компютърна томография (КТ), позитронно-емисионна томография (ПЕТ) или рентгенова снимка на гръдния кош.

Ако предишните диагностични процедури не са информативни или показват увеличаване на лимфните възли между двата бели дроба, е необходимо медиастиноскопия.

По време на медиастиноскопия хирургът може да проектира информативни изображения с ендоскоп и да взема тъканни проби. Процедурата протича под кратка обща упойка. Трябва да се направи малък разрез над гръдната кост. Медиастиноскопът се ръководи внимателно през разреза, успореден на трахеята (вятърната тръба) до медиастинума. Медиастиноскопът е специално проектиран инструмент, който се състои от малка тръба с камера и смукателно устройство. Хирургът и асистентът могат да следят операционния процес на монитора.

Хирургът може да получи точен преглед и да извърши биопсия. За да направите това, малки щипци се вкарват в медиастинума през тръбата на медиастиноскопа и малки тъканни проби се изскубват от засегнатата област. Отстранените фини тъканни структури се представят на патолога за изследване. С помощта на микроскоп той може да тества взетите проби и да направи изявление за вида на тумора и местоположението на така наречения тумор на майката.

Този тип диагноза се използва при заболявания на белите дробове и медиастинума, като саркоид, рак на белия дроб, лимфом или засягане на лимфните възли. Освен това могат да бъдат открити или изключени видове определени инфекции на белите дробове, като туберкулоза. По принцип тази ендоскопска диагноза е необходима, ако има промени в органите в областта на гърдите или се подозира. Засегнатите области могат да бъдат белите дробове, диафрагмата, органите на имунната система, трахеята и хранопровода и лимфните възли.

Можете да откриете натрупване на течност в плеврата или в перикарда, която може да бъде водниста или гнойна, тумори на белия дроб (напр. Бронхиален карцином), саркоидоза (болест на Бок или болест на Шаман-Беснее), злокачествен лимфом или дифузно нарастващ тумор (мезотелиом). Ако има съмнение въз основа на симптомите и предишното изследване на такова заболяване, тази процедура трябва да се извърши от опитен специалист.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за болки в гърдите

Рискове, странични ефекти и опасности

Ако медиастиноскопията се извърши професионално и правилно, има малко рискове и рядко се появяват усложнения. Много рядко може да има временно или постоянно увреждане на нерва. В отделни случаи могат да се наранят и органите на медиастинума. Това може да доведе до кървене, вторични кръвоизливи или нарушения на чувствителността.

Сърдечните аритмии и временното увреждане на гласните струни също могат да възникнат като усложнения. Травмите на трахеята и хранопровода трябва да бъдат зашивани, това може да доведе до течове. В много редки случаи може да се появи пневмоторакс. След процедурата трябва да се извърши пълно проследяване.

Всички нежелани реакции като треска, кървене от хирургическата рана, болка в гърдите или задух трябва незабавно да бъдат съобщени на специалиста. Но също така трудностите при преглъщане, подуването в гърлото и дрезгавостта до загуба на гласа са сериозни странични ефекти.

Преди операцията лекарствата, които имат отрицателен ефект върху съсирването на кръвта, трябва да бъдат прекратени или приети само след консултация с лекуващия лекар. Приемът на такива лекарства увеличава риска от обилно кървене по време и след медиастиноскопия. Пушенето и консумацията на алкохол преди и след процедурата може да доведе до нарушено зарастване на рани.

За да се отстранят краткосрочните и дългосрочни нежелани реакции и последици, физиотерапевтичните дихателни упражнения трябва да се извършват следоперативно. Прогнозата и по-нататъшният курс на лечение зависят от съответните констатации, направени от медиастиноскопията и ще бъдат обсъдени с лекуващия лекар след това.