Спомагателен нерв

Аксесоарният нерв е двигателен нерв, известен като единадесети черепния нерв е известно. Той има два различни клона и инервира мускулите на стерноклеидомастоида и трапеца. Увреждането на нерва може да доведе до завъртане на главата или трапецовидна парализа.

Какъв е аксесоарният нерв?

В човешкото тяло нервната система се състои от двигателни, сетивни и смесени нерви. Чувствителните нерви са отговорни за транспортирането на възприятието възприятие под формата на възбуждане. Моторните нерви са отговорни за активните реакции на околната среда под формата на реактивни движения и доброволни движения. Смесените нерви са нерви с части както на сетивни, така и на моторни влакна.

Аксесоарният нерв или единадесетата черепна нерв е двигателен нерв, който се състои от два различни клона в смисъл на рами. Вътрешният клон има своя произход в мозъчния ствол, а външният клон възниква от гръбначния мозък. Краниалните нерви са всички онези нерви, които възникват директно от специализирани клъстери на нервни клетки или ядра на черепните нерви в областта на мозъка.

Подобно на част от спомагателния нерв, повечето черепни нерви възникват директно от мозъчния ствол. Въпреки че друга част от спомагателния нерв възниква от гръбначния мозък, той се държи под черепните нерви.

Единадесетият черепен нерв е описан за първи път от Томас Уилис и поради двата си различни произхода включва гръбначния мозък и корена на черепа в своята анатомия. Гръбначният радикс или коренът на гръбначния мозък на спомагателния нерв произхожда от горните сегменти на шията на гръбначния мозък. Краниалният радикс или коренът на черепа произхожда под вагусния нерв, където изхожда от жлеб, наречен постеролатерален сулрус в рамките на продълговата медула.

Анатомия и структура

Radix spinalis излиза от гръбначния мозък в страничната област. Влакната на корена произлизат от колекция от моторни неврони, в т. Нар. Nucleus motorius nervi accessorii или nucleus glavniis nervi accessorii. Отделните нервни влакна се изкачват в субарахноидното пространство по протежение на гръбначния мозък. Те преминават през foramen magnum в областта на задната ямка. Коренът на черепа получава разклоненомоторни влакна от така нареченото ядро ​​двусмислено, което със своите влакна участва в няколко черепни нерва.

Влакната на външния и вътрешния рамус се събират в рамките на черепа и излизат през югуларните форамени от черепа, където отново се разделят. Вътрешният рамус протича вътречерепно към страната на продълговата медула и изпраща влакна към югуларния ганглий.

След като се отделят извън черепа, овенът се присъединява към вагусния нерв и клоните към фаринкса и ларинкса. Външният клон навлиза в страничния фуникулус на гръбначния мозък и се разширява черепно, за да остави гръбначния мозък в областта на задната латерална сулкус и да излезе като независим нервен шнур в фораменния магнум и отново.

След излизане от черепа външната рама върви каудално надолу и протича вентрално или дорзално по вътрешната югуларна вена. Рамусът достига до стерноклеидомастоидния мускул и трапецовидния мускул, където набира влакна от шийния сплит и образува мрежа.

Функция и задачи

Аксесоарният нерв е двигателен нерв. Като такъв, той е отговорен за двигателната връзка на мускулите с централната нервна система. Двигателните нерви предават команди от централната нервна система до мускулите, които предизвикват, като ги свиват или отпускат. Radix spinalis на спомагателния нерв снабдява стерноклеидомастоидния мускул и трапецовидния мускул с моторни влакна под формата на външен рамус и следователно участва в свиването на тези два мускула.

Трапецията лежи от двете страни на горния гръбначен стълб и минава от тилната част на долния гръден прешлен. Странично се простира до лопатката. Трапецовидният мускул е отговорен за различни движения. Той е отговорен за повдигането на ръцете над хоризонталата и участва единствено в завъртането на раменете нагоре и към центъра.

Стерноклеидомастоидният мускул е вентрален мускул на шията, известен като големия завой на главата. Той кара главата да се накланя настрани по посока на рамото и участва в лекото удължаване на главата назад. И двата мускула, които са моторно инервирани от аксесоарния нерв, по презумпция са чувствително инервирани чрез мускулната рама на шийния сплит.

Можете да намерите лекарствата си тук

заболявания

Състоянието на спомагателния нерв се проверява клинично чрез завъртане на главата срещу съпротива. Когато нервът е парализиран, засегнатото рамо виси. Това явление съответства на трапецовидна парализа, която не позволява ръката да се повдигне над хоризонталата.

Проксималното увреждане на нерва е свързано с тумори на основата на черепа. Частичната парализа често се предхожда от отстраняване или биопсия на шийните лимфни възли в страничния триъгълник на шията, както се извършва при съмнение за туберкулоза и други лимфоми.

По-рядко лезиите на спомагателния нерв се причиняват от наранявания с камшик. Също толкова рядко причината са аномалиите на краниоцервикалния възел или фрактурите на основата на черепа. При пациенти на лъчева терапия лезиите на нерва могат да съответстват на радиационно увреждане. Увреждането на дисталния нерв на спомагателния нерв обикновено се предхожда от хирургично отстраняване или друго заболяване на шийните лимфни възли.

В допълнение, сирингомиелията и полиомиелитът могат да увредят спомагателния нерв в областта на предния рог на гръбначния мозък и по този начин да причинят функционално увреждане на мускулите, които той инервира. Сирингомиелията обикновено се свързва с нарушения на отлива на CSF. Полиомиелитът е полиомиелит, който се причинява от вирусен спусък.