Двойка пиявици

Двойка пиявициИзвестни наред с други неща като причинител на шистосомоза (шистосомоза), те са паразитни разделнополови макари, които преминават през смяна на поколението чрез специфичен сладководен охлюв. Значително по-тънката женска остава след копулация за цял живот в специално проектирана гънка на корема на мъжкия. Заболяването не са възрастните червеи, които се хранят с компоненти на кръвта във венозната система, а техните яйца, които напускат кръвообращението, атакуват органите и предизвикват имунни реакции.

Какво представляват двойни пиявици?

Сдвоени пиявици (Schistosoma) принадлежат към рода на люспи с над 80 известни вида. Това е единственият вид сегрегирани флуиди. Много по-тънката женска остава в джоба на кожата на мъжа цял живот след копулация.

Червеите са локализирани главно в системата на венозните кръвоносни съдове на червата или в пикочния мехур на техните крайни гостоприемници. Паразитно се хранят с кръвни компоненти и достигат дължина до 20 милиметра. В зависимост от вида женските произвеждат от 100 до 3000 яйца на ден, които напускат кръвообращението и мигрират към определени органи или се отделят с урина и изпражнения.

Ларвите на миглите се развиват от екскретираните яйца и разчитат на специфичен междинен гостоприемник за по-нататъшното им развитие. Най-вече това са определени видове охлюви от омбре. Ларвите се развиват в майчината спороциста в междинния гостоприемник, който след това формира голям брой дъщерни спороцисти. Спороцистите растат в червата на охлюва, за да образуват вилична церия.

Веднага след като екскретираните и свободно плуващи церкарии влизат в контакт с крайния си гостоприемник, те проникват през кожата и се развиват в възрастни червеи. В зависимост от вида, хората и други бозайници, както и водните птици или крокодили са възможни крайни гостоприемници.

Възникване, разпространение и свойства

Schistosoma mansoni и Schistosoma heematobium са патогени на шистосомоза (шистосомоза) и са най-важните и най-известни представители на двойката пиявици, от които има общо пет патогенни човешки вида. Шистосомозисът е особено разпространен в тропическа Африка и почти цялата долина на Нил.

Schistosoma mansoni зависи от конкретен охлюв от охрана за промяна в своето поколение, която може да се намери главно в застояли и бавно течащи води. Schistosoma heematobium, вторият вид на двойка пиявици с висока патогенност при човека, също представлява висок риск от заразяване за населението в някои тропически райони на Африка. Определен вид охлюв Bulinus служи като междинен гостоприемник.

Друга патогенна двойка пиявици, Schistosoma japonicum, се среща в някои региони на Източна Азия като причинител на чревната билиарзия. В Европа и Северна Америка има само видове, които паразитират изключително в патици. Въпреки това, всички церкарии, които могат да присъстват в замърсени езера за къпане, също проникват през кожата на хората. Те умират след това, но могат да причинят неприятно сърбящ дерматит за баня.

Няма пряк риск от заразяване от човек на човек, тъй като ларвите на миглите, които възникват от яйцата, са абсолютно зависими от специфичния им междинен гостоприемник за по-нататъшното им развитие и трансформация. Поради тази причина глобалното разпространение на отделни видове шистозоми не е възможно лесно.

Болести и неразположения

Шистосомиазата се причинява главно от яйцата на червеите, някои от които се отделят с урината или изпражненията. Друга част първоначално остава в тялото и може да проникне в черния дроб, червата или други органи. В редки случаи се засяга и централната нервна система.

Например, церкариите на Schistosoma heematobium първо мигрират в белите дробове, където те предизвикват типични симптоми като катаяма треска две до 10 седмици след проникването на церкариите в кожата. Проявява се като оток, треска, суха кашлица и други симптоми.

В зависимост от вида на патогена, причиняващ шистосомоза, основно се засягат черният дроб, пикочният мехур или червата. При кръстосване на тъкан яйцата предизвикват възпалителни реакции в имунната система и инициират механизми за възстановяване. Те водят до образуването на влакнести грануломи. Това означава, че функционалната тъкан на органа е частично заменена от съединителна тъкан, която вече не може да поеме специфични за органа задачи.

Когато са засегнати органи като черния дроб или далака, се образуват фиброзни структури и кръвното налягане в порталната вена се увеличава с до 100 процента и далакът значително се увеличава.

Най-големият риск от развитие на шистосомоза е при къпане във води, които са замърсени с активни церкарии. В същото време това е единственият начин на инфекция да се развие шистосомоза или шистосомоза. В много случаи се виждат входните точки, където ларвите са проникнали през кожата. Често там се развива сърбящ обрив, което може да показва наличието на церкарии.

Най-сигурната превантивна мярка е да не се използват води, за които се знае, че са замърсени с церкарии за къпане или плуване. Ако церкариите са проникнали през кожата, по-нататъшното развитие на пиявици за възрастни двойки трудно може да бъде спряно.

Лекарствената терапия е възможна само когато двойки пиявици са се развили от церкариите и са се установили във венозната съдова система. Ако не се лекува, шистосомозата може да доведе до сериозни здравословни проблеми. Преди всичко черният дроб, далака, белите дробове, пикочния мехур и червата могат да претърпят трайни увреждания от промени на фиброзна тъкан, някои от които са животозастрашаващи.