Пириметамин

Активното вещество Пириметамин е така нареченото антипаразитно лекарство. Пириметаминът принадлежи към категорията на антипаразитите и се използва предимно за профилактика на малария и за лечение на токсоплазмоза. Веществото пириметамин е производно на диаминопиримидин и е подходящо в комбинация с други активни съставки за предотвратяване на пневмония, причинена от Pneumocystis jirovecii.

Какво е пириметамин?

По принцип лекарството пириметамин е един от диаминопиримидините и се използва за лечение на инфекции, причинени от протозои. Лекарството много често се използва при токсоплазмоза. В Германия и Швейцария веществото пириметамин е част от лекарството Daraprim® от фармацевтичния производител GlaxoSmithKline. По принцип активната съставка пириметамин винаги трябва да се приема заедно със сулфонамид.

Лекарството пириметамин действа като инхибира дихидрофолат редуктазата. Това е специален ензим, който играе важна роля за наличието на витамин фолиева киселина.

Активната съставка пириметамин се характеризира, наред с други неща, със своите антипаразитни свойства. Ефектът на веществото се дължи преди всичко на факта, че инхибира метаболизма за производството на фолиева киселина. Поради тази причина е задължително засегнатият пациент да приема фолиева киселина по време на лечението.

Пириметаминът също е синоним на Pyrimethaminum или Pirimethamine обозначен. Веществото обикновено е кристален прах с бял цвят. В някои случаи пириметаминът се появява като кристал и е почти неразтворим във вода.

Фармакологичен ефект

Лекарството пириметамин се характеризира с типичен механизъм на действие. На първо място, той има антипаразитни свойства и е анти-протозойно средство. По този начин лекарството действа срещу плазмодии, Toxoplasma gondii и Pneumocystis carinii. По принцип активната съставка пириметамин взаимодейства с метаболизма на фолиевата киселина. Пириметаминът се характеризира с изключително дълъг период на полуразпад, който е до 85 часа.

Смята се, че активната съставка пириметамин се намесва в енергийния метаболизъм на паразитите. Когато лекарството пириметамин се приема перорално, то засяга дихидрофолат редуктазата на паразита. Това предотвратява синтеза на фолиева киселина.

Често се използва заедно със сулфонамиди или сулфони, което увеличава ефекта. Активната съставка пириметамин се абсорбира само стомашно-чревно. Накрая лекарството се отделя от организма чрез бъбреците. Полуживотът на веществото е от два до шест дни.

Медицинско приложение и употреба

Лекарството пириметамин е подходящо за лекарствено лечение на различни заболявания и заболявания, както и за профилактика на някои инфекции. Много често се използва за терапия на токсоплазмоза, при което обикновено се използва заедно със сулфонамид. Дозировката на лекарството винаги се провежда в съответствие с придружаващата техническа информация.

По време на терапията с активната съставка пириметамин е необходимо да се приема фолиева киселина. Това намалява риска от потискане на костния мозък. По принцип всички сулфонамиди трябва да се приемат с много вода. В допълнение към токсоплазмозата, лекарството пириметамин е подходящо и за лечение на малария и пневмония Pneumocystis jirovecii.

Рискове и странични ефекти

По време на лечението с лекарството пириметамин, някои от пациентите изпитват нежелани странични ефекти. Те обаче се различават в зависимост от отделния случай и също така се появяват с различна честота. Най-често активното вещество пириметамин причинява нарушения в кръвната картина и анемия.

В допълнение, някои пациенти страдат от стомашно-чревни оплаквания като гадене, диария и повръщане. Възможно е също главоболие и обриви по кожата.В допълнение, някои хора се оплакват от сухота на устната лигавица, тромбоцитопения и левкопения, докато я приемат.

Ако лекарството пириметамин се приема заедно със сулфони или сулфонамиди, са възможни и други нежелани странични ефекти. Те включват, например, дерматит, фотодерматози, синдром на Lyell и синдром на Stevens-Johnson.

Ако пириметаминът се приема дългосрочно, може да се появи депресия, лекарствена треска, хепатотоксичност и агранулоцитози. Когато се прилага в особено високи дози, активната съставка пириметамин води в някои случаи до тремор, припадъци и атаксия. Невротоксичност, циркулаторен колапс и стоматит също са възможни.

В допълнение, има някои противопоказания, които трябва да сте наясно, преди да вземете лекарството пириметамин за първи път. Ако пириметаминът е предписан във високи дози, съществува риск от ембриотоксичност. Поради тази причина трябва внимателно да се обмисли употребата на активната съставка пириметамин по време на бременност. Наркотикът пириметамин също не е първият избор за имунокомпрометирани хора. Освен това приемането му може да доведе до усложнения за хора с жлъчни или чернодробни проблеми.

Ако съществува съществуваща свръхчувствителност към активната съставка пириметамин, терапията с лекарството трябва да се избягва във всеки случай. Различни възможни взаимодействия с други лекарствени вещества също трябва да се вземат предвид по време на лечението. Това са предимно антагонисти на фолиева киселина, антиациди и лоразепам.

По принцип са необходими редовни кръвни изследвания по време на терапията. Наред с други неща се проверява и спада на патогена. Отговорност на съответния пациент е да съобщи на лекар всички симптоми и нежелани странични ефекти, които се появят по време на терапията. В някои случаи е необходимо да се прекрати лекарството пириметамин и да се намери по-поносим препарат или алтернативен метод на лечение за пациента.