тиоридазин

Активното вещество тиоридазин е невролептик. Може да се използва за лечение на шизофрения и други психични заболявания.

Какво е тиоридазин?

Активната съставка тиоридазин е невролептик, може да се използва за лечение на шизофрения и други психични заболявания.

Антипсихотичният тиоридазин е част от групата на невролептиците с активни съставки. От химическа гледна точка той е един от фенотиазините и се използва като невролептик с ниска потентност.

Тиоридазин се използва за лечение на хронични форми на шизофрения, както и други психози, свързани със състояния на възбуда и психомоторна неспокойност. По правило обаче лекарството се използва само ако не може да се постигне лечение с други лекарства.

Тиоридазин е патентован през 1966 г. от швейцарската фармацевтична компания Sandoz, която сега е подгрупа на Novartis AG. Тиоридазин по това време получава името Melleril®. В настоящето тя все още се използва като родова.

Активната съставка обикновено се използва като тартарат или водоразтворим хидрохлорид. Melleril обаче беше изтеглена от пазара от най-големия си производител Novartis в САЩ и Европа, защото може да причини опасни сърдечни аритмии.

Фармакологичен ефект

Невролептиците се използват за лечение на шизофрения. Те имат успокояващи и антипсихотични свойства. Психологическите разстройства при шизофрения се причиняват предимно от пратеници, като серотонин и допамин. Поради тази причина е необходимо да се инхибират съответните рецептори в рамките на централната нервна система. За тази цел рецепторите на серотонин или допамин се свързват с помощта на различни лекарства. По този начин те регулират влиянието на пратените вещества като антагонисти върху психиката на пациента.

Тиоридазинът също е един от допаминовите антагонисти. Начинът на действие на лекарството се основава на блокадата на допаминовите рецептори, което от своя страна има инхибиращ ефект върху ефектите на допамина. В допълнение, невролептикът потиска по-нататъшното освобождаване и възпроизвеждане на допамин. Успокояващите ефекти на тиоридазин обаче са значително по-силни от антипсихотичните му свойства.

Невролептиците с ниска мощност като тиоридазин не са подходящи за единствената терапия на психози. С по-висока доза се активират други рецептори като хистаминови рецептори, адренорецептори и MACh рецептори, което от своя страна предизвиква увеличени странични ефекти.

Неизвестен досега ефект на тиоридазин показва последните изследвания в Индия. Невролептикът се оказа успешен срещу силно устойчиви бактериални щамове от типа Mycobacterium tuberculosis, тъй като активната съставка има и антимикробни свойства. Освен това тиоридазин може да се използва като функционален инхибитор на киселината сфингомиелиназа (FIASMA).

Медицинско приложение и употреба

Тиоридазин се прилага за лечение на шизофрения. Лекарството се използва за борба с психози, разстройства на личността, халюцинации и заблуди. Тиоридазин е подходящ и за лечение на състояния на възбуда. Въпреки това, невролептикът обикновено се използва само като придружаващо лекарство или като алтернатива, когато обикновените лекарства се провалят.

Тиоридазин може също да бъде подходящ за лечение на туберкулоза. Все още обаче не е дадено одобрение за тази цел.

Ако невролептикът се дозира според инструкциите, обикновено се счита за добре поносим. Обикновено се приема под формата на филмирани таблетки. Течна лекарствена форма също е на разположение за възрастни хора.

Можете да намерите лекарствата си тук

➔ Лекарства за успокояване и укрепване на нервите

Рискове и странични ефекти

Употребата на тиоридазин може да има нежелани странични ефекти. Най-честите странични ефекти включват сънливост, сухота в устата, замаяност, замъглено зрение, колебания в кръвното налягане и запушен нос. При жените понякога млякото може да потече от гърда, която не е кърмачка.

Други възможни нежелани реакции включват потрепване, спазми, тремор, нарушения на двигателните функции, твърди мускули, неспокойно движение, бледност на лицето, алергични реакции на кожата, копривна треска, чувствителност към светлина, подута паротидна жлеза, повишаване на телесната температура, проблеми с дишането и болезнени постоянни ерекции на пениса без възниква сексуална мотивация.

Освен това засегнатите хора често не са в състояние да заемат спокойно седнало положение. В редки случаи се появяват депресия, кошмари, невролептичен синдром, проблеми с кръвообращението, чревна непроходимост, както и нарушено съзнание или кома. В най-лошия случай пациентът може дори да умре внезапно.

Ако има свръхчувствителност към тиоридазин или ако пациентът страда от изразени сърдечни аритмии или силна чувствителност към светлина, трябва да се избягва употребата на невролептик. Комбинация с лекарствени продукти, които инхибират цитохром P4502D6 изоензим също не е разрешена. Това могат да бъдат бета блокери, трициклични антидепресанти или инхибитори на обратното захващане на серотонин като пароксетин или флуоксетин.

Точни проучвания за употребата на тиоридазин по време на бременност не са налични. Установено е обаче, че невролептикът може да проникне през плацентата. Поради тази причина се препоръчва внимателно да се претеглят рисковете и ползите преди приема.

В последната част от бременността съществува риск от странични ефекти за бебето. Те се проявяват под формата на затруднено дишане, треперене, хранителни разстройства или сънливост. В допълнение, тиоридазин може да проникне в кърмата, което също носи риск от странични ефекти при детето. Следователно, ако е необходима терапия с тиоридазин, отбиването трябва да се извърши предварително. Тиоридазин се използва само при деца, когато няма други подходящи медикаменти.

Едновременното приложение на тиоридазин и други лекарства може да доведе до разрушаващи взаимодействия. Например, бета блокерът пропранолол, лекарството за кръвно налягане пиндолол и антидепресанти като флувоксамин причиняват значително забавяне на метаболизма на тиоридазин. В резултат на това съществува риск от нарушение на проводимостта в сърцето, което от своя страна може да доведе до сериозни сърдечни аритмии.