Синусова тромбоза

В a Синусова тромбоза това е специален вид тромбоза. Основната характеристика на заболяването е, че кръвни съсиреци се появяват в големи мозъчни вени. Тези кръвни съсиреци са известни още като тромби и в случай на синусова тромбоза се концентрират в областта на твърдата кожа на мозъка. Това също се нарича синус дюри матрис в медицински план, от което произлиза името на болестта.

Какво е синусова тромбоза?

По принцип са Синусова тромбоза свързани с различни усложнения. Особено висок риск е, че те могат да причинят инсулти в мозъка. Заболяването понякога се нарича тромбоза на синусната вена, но по-често се използва кратката форма „синусова тромбоза“. Типичният симптом на заболяването е, че се затваря така нареченият мозъчен синус.

Според сегашното състояние на познанието, точната разпространение на синусова тромбоза не е известна. Прогнозите за честотата на заболяването са около три до пет нови случая на милион души всяка година. Пациентите жени са три пъти по-склонни да бъдат засегнати от синусова тромбоза, отколкото мъжете.

Средната възраст в началото на заболяването е между 30 и 40 години. Синусовата тромбоза е много по-рядко срещана от оклудираните артерии. Вярно е също, че децата развиват синусова тромбоза по-рядко от възрастните.

каузи

Причините за появата на синусова тромбоза са различни. В някои случаи инфекциите с гной в областта на лицето или нагъването на околоносните синуси са отговорни за развитието на болестта. Менингитът или така нареченият мастоидит също може да доведе до образуването на синусова тромбоза.

Ако са налице такива причини, заболяването е известно още като септична синусова тромбоза. Възможно е също различни разстройства на кръвосъсирването да предизвикат синусова тромбоза. Коагулацията на кръвта обикновено се повишава, например в условията на дефицит на антитромбина. По принцип бременните жени са с по-висок от средния риск за подобни нарушения на коагулацията.

Специалните контрацептиви и лекарства също имат отрицателен ефект върху съсирването на кръвта. По принцип не всеки кръвен съсирек се развива в синусова тромбоза със съответните симптоми. В някои случаи притокът на кръв може да се обърне или тромбът ще се разтвори.

Други инфекциозни причини за образуването на синусова тромбоза са например синузит, тонзилит, абсцеси по зъбите или в мозъка и емпием. Потенциалните генерализирани причини за заболяването включват например туберкулоза или коремен тиф, морбили и малария.

Симптоми, заболявания и признаци

Синусовата тромбоза се характеризира с различни симптоми. В началото често са възможни болки в областта на главата и епилептични припадъци до промени в личността на съответния човек. В по-късните стадии на синусова тромбоза може да има нарушено зрение, замъгляване на съзнанието и парализа на тялото.

Понякога засегнатите пациенти страдат от безсъзнание. Ако има синусова тромбоза с инфекциозни причини, хората често страдат от треска. Такъв е случаят например с менингит и синузит. Трябва също да се отбележи обаче, че синусовата тромбоза отнема асимптотичен курс при около една трета от всички пациенти.

В останалите случаи симптомите често са двусмислени и не показват единично заболяване, което затруднява терапията. Дългосрочните ефекти от синусова тромбоза включват например повишено налягане в мозъка, което е свързано със значителни усложнения. В най-лошия случай болните умират от синусова тромбоза.

Диагноза и ход на заболяването

Диагнозата на синусова тромбоза обикновено е трудна, тъй като симптомите, които се появяват, показват множество различни заболявания. По принцип трябва да се информира лекар, ако се появят типични симптоми. Това първо ще проведе интензивен разговор с пациента, така наречената анамнеза.

Лекуващият лекар обсъжда точните оплаквания и начин на живот, както и хранителните навици на човека. Обсъждат се и болести от миналото. По този начин лекарят получава информация за текущото заболяване.

След консултацията с пациента акцентът е върху клиничната картина на заболяването. При синусова тромбоза например е препоръчително да проверите нивото на D-димера. Мозъчният образ също се използва за диагностициране на синусова тромбоза.

ЯМР сканирането разкрива кръвен съсирек или кървенето, което го е причинило. Скоростта на утаяване на кръвта и С-реактивния протеин като маркери на възпалението се проверяват в контекста на кръвните анализи. Определя се и броят на левкоцитите в кръвта.

Усложнения

Ако не се лекува, синусовата тромбоза в повечето случаи води до смърт. Преди това се появяват усложнения като епилептични припадъци, парализа и нарушено зрение или съзнание. Ако болестта се остави нелекувана, кръвта се влива в мозъка и евентуално инсулт. Инсулт винаги води до сериозни усложнения: Съответният човек обикновено страда от неврологичен и психичен дефицит или умира малко след инсулта.

Във всеки случай възниква трайно увреждане на мозъка, което значително ограничава качеството на живот и благополучието на съответния човек. Лекарственото лечение на синусова тромбоза може да причини нежелани реакции и взаимодействия, както и алергични реакции. Обикновено предписаният лекарствен хепарин често причинява реакции на свръхчувствителност като зачервяване на кожата, сърбеж и парене. В случай на предозиране склонността към кървене може да се увеличи. Освен това могат да се появят симптоми като болки в крайниците, сърбеж, копривна треска и гадене с повръщане.

Не могат да бъдат изключени спазмите на бронхиалните мускули, които са свързани с задух, спад на кръвното налягане и липса на тромбоцити в кръвта. Инфекциите могат да възникнат с интравенозно лечение. При по-продължителни терапии микробите могат да се колонизират в рамките на няколко дни. Това често води до тромбофлебит, бактериемия и / или сепсис. Могат да се появят и абсцеси и хематоми.

Кога трябва да отидете на лекар?

Синусовата тромбоза винаги трябва да се лекува своевременно от лекар. Болестта не лекува сама по себе си, поради което винаги е необходима професионална помощ. Ако синусовата тромбоза не се лекува, в най-лошия случай може да доведе до смърт, ако сърцето е стресирано твърде много. Трябва да се консултирате с лекар в случай на синусова тромбоза, ако засегнатото лице страда от силно главоболие или силна болка във врата. В повечето случаи има и значително намалено зрение, при което повечето засегнати също могат да изпитат загуба на съзнание.

Ако тези симптоми се появят и не отшумят самостоятелно, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Епилептичните припадъци също могат да показват синусова тромбоза и трябва също да бъдат лекувани. В случай на епилептичен пристъп трябва незабавно да се свърже с спешен лекар. Синусовата тромбоза може да бъде прегледана и лекувана от кардиолог, което обикновено изисква операция. Продължителността на живота на засегнатия може също да бъде ограничена от заболяването.

Лечение и терапия

Съществуват различни мерки и възможности по отношение на лечението на синусова тромбоза. Първо, засегнатите пациенти получават веществото хепарин във високи дози. По-късно антикоагулантите се използват поне шест месеца и се приемат перорално.

Лекарството фенитоин намалява вероятността от припадъци. Когато налягането в мозъка се повиши, обикновено се прилага активната съставка манитол. Синусовите тромбози с инфекциозни причини трябва да се лекуват с антибиотици. В по-голямата част от случаите пациентите се възстановяват напълно с адекватна терапия.

предотвратяване

Понастоящем разумните мерки за предотвратяване на синусова тромбоза трудно се тестват, така че да не могат да се правят надеждни твърдения в това отношение.

Aftercare

В случай на синусова тромбоза е важна ранна диагноза на заболяването, за да няма усложнения или други симптоми в по-нататъшния ход. По правило не може да се извърши независимо излекуване, така че човекът, засегнат от това заболяване, винаги трябва да се консултира с лекар много рано. Колкото по-рано се свърже лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на заболяването.

По правило засегнатите от синусова тромбоза трябва да разчитат на различни лекарства и лекарства за облекчаване на симптомите. Винаги трябва да се спазва правилната доза и редовен прием. Това е единственият начин за правилно ограничаване на симптомите.

Първо се консултирайте с лекар, ако нещо не е ясно или ако имате някакви въпроси. По същия начин алкохолът не трябва да се пие при прием на антибиотици, тъй като в противен случай това може да намали ефекта. Синусовата тромбоза обикновено може да се лекува сравнително лесно, така че продължителността на живота на засегнатото лице да не бъде намалена. Допълнителни последващи мерки не са достъпни за съответното лице и обикновено не са необходими.

Можете да направите това сами

Ако кръвообращението е нарушено, засегнатият човек трябва да гарантира, че кръвообращението му се поддържа адекватно при ежедневните дейности. Следователно в ежедневието трябва да се избягват пози, които биха могли да доведат до задръстване на кръв. Скованата стойка или свитите крайници помагат за намаляване на притока на кръв. Ако има усещане за изтръпване по кожата, сензорни разстройства, студени пръсти или крака или намаляване на физическите показатели, стойката трябва да бъде оптимизирана.

Тъй като синусовата тромбоза може да доведе до животозастрашаващо състояние, е необходимо да се работи с лекар.За да подкрепят това, тренировъчните звена могат да се провеждат независимо, което допринася за подобряване на кръвообращението. Редовните движения и носенето на свободни дрехи помагат да се сведе до минимум риска от задръстване на кръв в организма. Преминаването на дълги разстояния трябва да бъде добре планирано предварително. Необходимата свобода на движение трябва да се вземе предвид по време на транспортиране.

Освен това носенето на чорапи с тромбоза може да бъде много полезно в ежедневието. Спортните занимания трябва да се провеждат редовно, така че да се стимулира кръвообращението. Освен това чрез приема на храна може да се стимулира образуването на кръв и кръвното налягане. Това са мерки за самопомощ, които трябва да се разглеждат като подкрепа. Не се постига свобода от симптоми или трайно възстановяване.