Equinus

Под a Equinus човек разбира или вродена, или придобита в хода на живота малпозиция в стъпалото, при която петата е повдигната, което води до проблеми в походката и скелета.

Какво е равноденство?

Високата позиция на петата обикновено може да се види с просто око. Засегнатите деца ходят предимно или изцяло на пръсти и не могат да търкалят крака от петата.
© oliverfroehlich - stock.adobe.com

В Equinus петата е повдигната така, че само топката на стъпалото да докосва земята при ходене. Еквинусът е в постоянно положение на огъване, което не може да се коригира пасивно.

Еквинусът е известен още като pes equinus (конски крак), тъй като почти всички четириноги се появяват с топката на областта на стъпалото или краката. При хората обаче еднокопитът не е физиологичен, тъй като телесното тегло почива само на предния крак и не може да се гарантира стабилна стойка.

Освен това има несигурност в пътеката поради несъществуващия процес на търкаляне.

каузи

Причините за една Equinus могат да бъдат много различни. На първо място, може да се направи разлика между вродено и придобито равноденствие.

При вроденото равноденствие например има недоразвитие на подбедрицата или лоша стойка в утробата. В този случай равноденствието се обозначава и като крачен клуб. Въпреки това, еднокопитът обикновено се развива само след раждането, например поради полиомиелит, нарушение на нервната система, след нараняване на глезена (което е довело до съкратено ахилесово сухожилие) или поради механични причини, като продължителна почивка в леглото.

През повечето време обаче нервната функция е нарушена, така че мускулите на прасеца се съкращават или нервите се парализират. Хабитуалният крак на еднокопитно се появява, когато децата ходят твърде често на пръстите на краката си, когато се учат да ходят.

Симптоми, заболявания и признаци

Високата позиция на петата обикновено може да се види с просто око. Засегнатите деца ходят предимно или изцяло на пръсти и не могат да търкалят крака от петата. Прасещите мускули могат да изглеждат забележимо съкратени и не е възможно да натискате петата си на пода, докато стоите.

Еквинусът често се наблюдава при легнали на легло хора. Само чрез натиска на завивката върху пръстите на краката и предния крак, стъпалото се привежда все повече и повече в гъвкавост. След известно време засегнатите вече не могат активно да привеждат крака си под ъгъл от 90 ° към подбедрицата. Прасещите мускули и ахилесовото сухожилие забележимо се скъсяват.

Симптомите се проявяват главно при ходене и стоене. В зависимост от тежестта на крака на еднокопитни, засегнатите само ходят на върха на пръстите или не могат да ходят повече поради малформацията.

Калусите по топката на стъпалото също са ясен знак за равноденствие, тъй като цялото телесно тегло почива на тази малка област. Ако кракът на равноденствие е бил наоколо дълго време, променената походка може да доведе до кривина в гръбначния стълб.

Диагноза и курс

Диагнозата пада в едно Equinus не е много трудно, тъй като несъответствието е много забележимо дори за непрофесионален работник. Походката се изследва и от лекаря по време на прегледа, както и пасивното движение на стъпалото.

За да се намери точната причина обаче са необходими диагностични инструменти като рентгенови лъчи, електромиография или мускулна биопсия (отстраняване на тъкан). Не само стъпалото, но и другите стави на долния крайник и гръбначния стълб се изследват, за да се определят ефектите на еднократно стъпало.

Протичането на равноденствието зависи от причината, например привиклото равнодушно все още има добра прогноза в детска възраст, често се регресира, докато расте. При други видове еднокопитни обаче курсът е малко по-обширен и по-дълъг; обикновено не може да се регресира напълно.Резултатът е проблеми в коленете, таза и гръбначния стълб.

Усложнения

Промененият модел на походка в крак на равноденствие може да доведе до допълнителни несъответствия. В дългосрочен план това може да доведе до износване на ставите, артритни заболявания и други усложнения на костите и ставите. Често необичайната походка води до видими мазоли на краката. Те обикновено са свързани със силна болка и усещане за натиск и рядко могат да се развият в абсцеси или сериозно възпаление.

В дългосрочен план високият стрес върху колянната става причинява артритни промени в ставата. При деца гръбначният стълб може да се извие в лумбалната област и бедрата могат да се изместят. Това създава функционална лоша стойка. Това често е придружено от хронична болка. В дългосрочен план, тези стрес човек засегна психологически и може да предизвика депресия, например.

Хирургията може да бъде свързана с увреждане на нервите, кървене и възпаление. След операцията може да има нарушения при зарастване на рани, вторични кръвоизливи и прекомерни белези. Употребата на обезболяващи може да причини нежелани реакции, взаимодействия и алергични реакции при някои засегнати хора. Ако се използват неправилно, ортопедичните помощни средства също могат да причинят усложнения, които в много случаи изострят основното състояние.

Кога трябва да отидете на лекар?

Трябва да се консултирате с лекар веднага след като има нередности в локомоцията. Ако може да се наблюдава при деца или възрастни, че хората ходят само на пръсти, изясняването на причината е препоръчително. Обикновено ходилото се слага с петата, докато се движи и след това стъпалото се премества върху петата към пръстите на краката. Това е естествено движение. Ако има различна последователност на ходене или бягане, това трябва да се обсъди с лекар. Възможно е да възникнат трайни увреждания на скелетната система, които трябва да бъдат предотвратени.

Ако възникнат мускулни оплаквания, болка или несъответствия, трябва да се състави преглед и план за лечение. Ако гръбначният стълб е извит или моделът на походката се е променил изцяло, съответното лице се нуждае от медицинска помощ. Ако локомоцията е затруднена, ако коства засегнатия човек много сила или ако умората се появи бързо, наблюденията трябва да бъдат обсъдени с лекар.

Ако спортните занимания не могат да се извършват както обикновено поради симптомите, е необходимо посещение на лекар. Намаляването на физическата издръжливост или психологическите проблеми също са причини, поради които трябва да се извършват изследвания. Ако има проблеми със ставите, подуване на краката или неприятно усещане за натиск върху прасците, трябва да се предприемат действия.

Лечение и терапия

Лечение за такъв Equinus също зависи от причината и особено от тежестта. Ако няма скъсяване на мускулите на прасеца, прости, но последователни активни движения могат да намалят равноденствието.

Това става чрез физическа терапия. Често пациентите получават легнало положение на крака, което стабилизира стъпалото и се предполага, че ще върне крака в нормалното си положение за няколко седмици. Хирургията рядко се извършва на еквинус, само когато Ахилесовото сухожилие трябва да бъде удължено поради прекомерно скъсяване.

Тази операция е особено успешна при деца; При възрастни, в най-лошия случай, се извършва закостряне на ставата на горната глезенна става, когато хрущялът вече е силно износен. В допълнение, равноденствието може да се лекува с ортопедични обувки.

предотвратяване

един Equinus определено може да бъде активно предотвратено. Дори ако сте легнали дълго време, например кракът може да бъде фиксиран в нормално положение чрез достатъчно позициониране в края на стъпалото.

Физиотерапията е необходима за разтягане на съкратените мускули, както активно, така и пасивно. Освен в случай на разкъсване на ахилесовото сухожилие, важно е, ако кракът е ранен, той също е фиксиран в неутрално положение, за да може да се избегне еднокръвно стъпало.

След разкъсване на ахилесовото сухожилие правилната физическа терапия е особено важна, за да се върне кракът в правилното положение и да не се получи постоянно равноденствие. Тук разтягането на мускулите на прасеца е най-важният компонент.

Aftercare

Цялостна проследяваща грижа от специалист е необходима след лечението на еднокопитник, особено след операция или продължителна физиотерапия. Последващите грижи включват физически преглед и разговор с пациента. Като част от физикалния преглед ортопедът проверява дали стъпалото лекува правилно.

Ако е необходимо, ще се използва рентгенова снимка или друга образна процедура, за да се определи точно здравето на засегнатия крак. След операция е важно да се проверят оперативните рани. Ако е необходимо, предписаните обезболяващи и противовъзпалителни лекарства също трябва да бъдат нулирани. Различните лекарства трябва да се намалят бавно.

Това трябва да се наблюдава от семейния лекар, за да се намалят до минимум страничните ефекти. Проследяването на стъпалото на равноденствие обикновено се извършва от ортопеда, който вече е бил отговорен за лечението на малформацията. Ако усложненията продължат, други лекари могат да бъдат включени в лечението.

Ако не се забележат усложнения или други отклонения, лечението се приключва. Пациентът трябва да се консултира с ортопеда хирург веднъж на всеки шест месеца, за да гарантира, че еквинусът не се връща и не се появява друг дискомфорт. В случай на болка в краката или други проблеми, трябва да бъде информиран отговорният лекар.

Можете да направите това сами

За да избегнете инциденти или други усложнения, краката и движенията трябва да се упражняват ежедневно. Особено ако сте в леглото, особено важно е да напрягате мускулите и да извършвате движения. Всеки може да направи това независимо, нямате нужда от инструкции или спецификации. Съвместната дейност също трябва да се използва ежедневно, така че да се избегнат нарушения и смущения.

Особено важно е да се обърне внимание на изискванията на организма при движение. Избягвайте забързаните движения. Освен това трябва да се въздържате от излагане на тялото на прекомерно физическо натоварване. Ако локомоцията е нарушена след заболяване, падане или злополука, по време на лечебния процес се препоръчва особено внимание. Прекомерните изисквания могат да доведат до вторични заболявания.

Ако се проведе физиотерапевтично лечение, техниките и обучението, научени там, също могат да се провеждат независимо извън сесиите. Освен това трябва да се носят правилните обувки. Високите токчета не са препоръчителни, а обувките трябва да са с размерите на стъпалото. В противен случай рискът от злополуки по време на движение се увеличава. За да не се създава допълнителен стрес върху организма, трябва да се избягва затлъстяването. Това има много силен ефект върху стъпалата и води до болка. Щом засегнатото лице забележи проблеми с движението си, трябва своевременно да прави почивки.