ацетабулума

Най- ацетабулума, или ацетабулума наречена, е костелива структура, която може да бъде заобиколена от ставна капсула в таза на гръбначни животни с развити задни крайници. Благодарение на чашкообразната си форма, той не само приспособява главата на бедрото, но и позволява многопосочното му движение чрез свиване на съответните мускули. Заболяванията на ацетабулума винаги водят до нарушения в опората или свободата на движение.

Какво е ацетабулумът?

Най- ацетабулума е проектиран като полусферична депресия в страничната част на съответната половина на таза на индивид и служи за настаняване на главата на бедрената кост. Най- ацетабулума следователно е важна част от тазобедрената става (Articulatio coxae), през който басейнът (таз) с костта на бедрото (бедрена кост) е свързан по подвижен начин.

Слой от хрущял с дебелина няколко милиметра опира върху вътрешната повърхност на гнездото на ставата, като отделя двата елемента един от друг и позволява плъзгащо се движение. Поради сферичната си форма тазобедрената става се класифицира заедно с раменната става и метакарпофалангеалните стави (с изключение на палеца) под колективния термин „топчева става“.

Тъй като ацетабулът или околните влакнести хрущялни устни (Labrum acetabuli) обхваща главата на бедрената кост над екватора му, като в този специален случай се нарича и гайка на ставата. При бозайниците артикулацио coxae е втората по големина става. В зависимост от размера и теглото диаметърът на ставната гнездо при хората е около 2,7 cm.

Анатомия и структура

Трите кости, които са отговорни за образуването на целия таз, участват в структурата на ацетабулума. Те се срещат в средата на ацетабулума и образуват хрущялна става във формата на "Y", която обаче осифицира в хода на онтогенезата. Това е илиачната кост (Os ilium), исхиумът (Os ischii) и срамната кост (пубиса).Докато ишиумната и срамната кост съставляват предните и задните части в долната област, os илиum образува покрива на ацетабулума. Ишиумът е костта, която допринася най-много за структурата на ацетабулума. Ацетабулумът е потънал в таза под формата на чаша, краищата на която са отклонени под формата на кратер от заобикалящата кост на таза. Окръжният, неравен, удебелен костен ръб (Limbus acetabuli) служи като точка на закрепване на извитата влакнеста хрущялна устна, което намалява отвора на ставната гнездо и стабилизира главата на бедрената кост в ацетабула. Близо до срамния отвор (Обтекателни форуми) е стената на ацетабулума през празнина (Ацетабуларна ямка) прекъснато, което придава на ацетабулума формата на полумесец. Вдлъбнатият участък обаче е засегнат от Ligamentum transversum acetabuli включва. В центъра на ацетабулума има плитка яма, която Ацетабуларна ямка, За тази, която започва от там Ligamentum teres femoris, която също се прикрепва върху главата на бедрената кост, бедрената кост се държи в гнездото.

Функция и задачи

Основната функция на ацетабуларната чашка е да осигури гъвкава връзка между бедрената кост и таза. Свързаната, обширна свобода на движение на бедрото по отношение на останалата част от тялото представлява основата на способността на индивида да се движи.

Поради сферичната форма на тазобедрената става (Articulatio coxae) и трите степени на свобода за бедрената кост са достъпни. Това позволява бедрото да се движи в шест различни посоки. Освен огъване (флексия) са възможни и разтягане (удължаване), приближаване (аддукция) и разпространение (отвличане), завъртане (вътрешно въртене) и завъртане (външно въртене) на костта на бедрото.

Костното, хрущялното и лигаментното напътствие на тазобедрената става обаче до известна степен ограничават тези посоки на движение. Бедрата се движат в една от шестте посоки чрез специфични мускулни групи, някои от които работят антагонистично. Поради широкия обхват на движение, тазобедрената става е оборудвана с много силен лигаментен апарат.

Болести и неразположения

Заболяванията на тазобедрената става могат да бъдат от дегенеративен, възпалителен, вроден или свързан с злополука характер. Едно от най-често срещаните заболявания е коксартрозата, която се характеризира с възпаление и регресия на ставния хрущял и в допълнение към болката причинява ограничаване на свободата на движение. Кокситът фугакс, който се среща при деца и юноши, също е един от възпалителните симптоми на тазобедрената става. Асептичното възпаление води до насочена болка в коляното, хапли и ограничаване на въртенето на тазобедрената става.

Изравнените ацетабуларни чаши също са по-рядко срещани заболявания, които се появяват или при новородени поради развитие, или в напреднала възраст. Дисплазията на тазобедрената става причинява плъзгане на главата на бедрената кост от ацетабулума, което води до неправилно натоварване, повишено износване на хрущяла и в резултат на това ранен остеоартрит.

Генетично проявената изпъкналост на ацетабулума и главата на бедрената кост (Protrusio acetabuli) значителни обезценки. Очертава се ограничение в въртенето, аддукцията и отвличането на бедрото, което по-късно затруднява огъването и изправянето на крака. Но травматичните събития, които завършват с фрактура на ацетабулума в резултат на пряко или косвено насилие, причиняват значителен дискомфорт.

В допълнение към нарушена функция на артикулацио coxae, има малпозиция или скъсяване на крака. Поради други съпътстващи заболявания, като рахит или неподвижност след мускулна парализа, в някои случаи има неправилно подреждане на шийката на бедрената кост. В зависимост от ъгъла се прави разграничение между Coxa vara, "коленете на коленете" и Coxa valga, "ботуша".