Най- кардиотокография - по-известен като CTG - сега е стандартен преглед по време на бременност. Кардиотокографията обикновено се извършва от около 30-та седмица на бременността и се използва рутинно по време на раждане.
Какво е кардиотокография?
Кардиотокографията (CTG) се използва за наблюдение на контракциите на майката и сърдечната дейност на детето преди и по време на раждането.Най- Кардиотокография (CTG) се използва, за да може да наблюдава труда на майката и особено сърдечния пулс на детето преди, но особено по време на детето и майката.
Сърцето на неродено дете обикновено бие около 110 до 160 пъти в минута. Има определени фактори, които влияят за кратко на ритъма и честотата на сърдечната дейност. Кардиотокографията винаги е моментна снимка, тъй като сънят и движението влияят на сърдечната дейност на неродените. Колебанията в кардиотокографията са нормални, също и особено по време на раждане, защото трудът засяга и сърцето на детето.
Това означава, че колебанията не означават, че здравето на нероденото дете е в опасност. Кардиотокографията обикновено отнема около 30 минути. През това време обикновено могат да се правят добри измервания, в случай на аномалии, времето за измерване често се удължава до 60 минути. Лекарят или акушерката могат да използват кривите на CTG, за да определят дали детето е достатъчно снабдено с кислород.
Ако има някакви отклонения, обикновено се извършват допълнителни прегледи, за да може да се провери здравословното състояние на детето. При така наречените бременности с висок риск често се прави кардиотокография преди 30-та седмица от бременността.
Функция, ефект и цели
В кардиотокография сърдечната честота на нероденото дете и трудът на майката се записват едновременно.
Майката трябва да лежи отстрани или да седи на стол, предвиден за тази цел по време на прегледа. При кардиотокография около корема на бременната жена се поставя колан с два измервателни сензора. На някои жени може да изглежда, че коланът на талията е твърде стегнат. Това обаче е необходимо, за да се предотврати подхлъзване на сензорите. Сензорите са разположени под колана на талията и са свързани към CTG устройството.
Единият сензор записва сърдечната честота на детето, другият сензор записва напрежението в коремната стена (възможни контракции). Специален вариант на кардиотокографията е така наречената кинето-кардиотокография (K-CTG). Освен сърцебиенето на детето и контракциите на бременната жена, се записват и движенията на детето. Това позволява на лекаря да определи на ранен етап как детето се снабдява с кислород.
Основната цел на кардиотокографията е да потвърди нормалното състояние на неродено дете. Независимо от това, CTG не е достатъчен за това, но от 30-та седмица на бременността може да даде начални улики за здравето на бебето. Ако не се наблюдават отклонения в кривите на CTG, може да се предположи, че детето получава достатъчно кислород.
Лекарят също така определя скоростта на сърдечната дейност на детето и ако има недостиг на кислород, сърдечната честота спада. Основната цел на кардиотокопрафията е да предпази нероденото дете от последващи увреждания поради продължителен кислороден дефицит.
По правило използването на кардиотокография зависи от хода на бременността. Въпреки че указанията за защита на майчинството не изискват CTG, той се извършва рутинно от повечето лекари от 30-та седмица на бременността. След това изпълнението обикновено се извършва на всеки 14 дни. Ако бременността е изложена на риск, кардиотокографията обикновено се извършва от 25-та седмица на бременността.
Такъв е например случаят с многоплодна бременност, гестационен диабет или преждевременно раждане. CTG обикновено е един от стандартните прегледи по време на раждане. Кардиотокографията по време на раждане се използва предимно за наблюдение на доставката на кислород на детето, така че да могат да се предприемат навреме всички необходими действия (например кратко прекъсване на раждането, ако сърдечната честота на детето падне).
Рискове и странични ефекти
Спорно е дали нероденото дете ще умре кардиотокография всъщност забелязани, но засега няма ясни доказателства за отрицателни ефекти върху детето и майката.
Въпреки това, много майки забелязват, че нероденото им бебе често се държи по различен начин от обикновено по време на CTG.Има деца, които стават неспокойни по време на кардиотокографията и искат да се обърнат, а други стават много спокойни. Ако не сте сигурни, бъдещите майки трябва да се свържете с акушерка или гинеколог.
Както при ултразвуково изследване, CTG се основава на ултразвукови вълни. Те обаче не се превръщат в картина, а по-скоро в криви, които след това показват сърдечния пулс на детето. Следователно CTG не е по-вреден от ултразвуково изследване с образна диагностика.