По време на аферезата кръвта на пациента се подава в центрофуга с помощта на система от маркучи, където отделните кръвни компоненти на плазмата се разделят на различни слоеве чрез гравитация. По този начин с a Афереза на левкоцитите например, левкоцитите могат да бъдат "измити" целенасочено от кръвта на пациента. Този метод е подходящ например в контекста на автоимунни заболявания.
Какво е левкоцитна афереза?
Терапевтичната процедура на аферезата се нарича разговорно Измиване на кръв обозначен. Кръвта се почиства от излишните компоненти. Процесът протича екстракорпорално и по този начин извън тялото на пациента, като патогенните вещества се отстраняват чрез катетър, подобно на диализа.
Патогенните вещества могат да бъдат протеини, свързани с протеини вещества или цели клетки, които присъстват в кръвната плазма. Пациентът получава пречистената кръв обратно след почистването. Аферезата на левкоцитите е подформа на аферезата, която се отнася до почистването на плазмата на левкоцитите. Това са бели кръвни клетки, които понякога участват в защитата срещу патогени или други чужди структури. Левкоцитите са част от имунната система. Аферезата на имунните клетки е особено необходима, ако клетките присъстват в необичайно висока концентрация и са вредни за пациента. Това може да се случи например в контекста на автоимунни реакции.
Функция, ефект и цели
Левкоцитната афереза се използва за лечение на различни автоимунни заболявания. Например, терапевтичният метод може да се използва в контекста на множествена склероза и вече се е утвърдил като терапия на остри рецидиви, особено при пациенти с анормални реакции на кортизон.
Автоимунологичните процеси са насочени срещу собствената тъкан на организма и причиняват възпаление в тази тъкан. При левкоцитна афереза излишните левкоцити се отстраняват от кръвната плазма на пациента, за да се борят с автоимунното възпаление, например. Терапевтичната афереза вече е установена под различни форми. В допълнение към неселективното, пълно заместване на плазмата, има и селективната плазмафереза, при която филтрацията или адсорбцията отделя патогенни и излишни вещества от плазмата, а пречистената плазма води обратно в тялото на пациента.
По този начин левкоцитната афереза съответства на селективна афереза. При процедурата за афереза кръвта на донора се взема от вена с помощта на катетър, например краката или югуларната вена. Към катетъра е свързана затворена стерилна маркуча, която може да се използва само веднъж. Кръвта се влива в тръбната система, където се добавя малко количество разтвор на антикоагулант, за да се предотврати съсирването на кръвта в системата. Сместа от кръв и антикоагулант се премества през тръбната система в центрофуга, която създава изкуствено гравитационно поле. Кръвните компоненти се разделят на отделни слоеве в това поле в зависимост от тяхната плътност.
По този начин могат да се събират левкоцитите. Всички останали кръвни компоненти се връщат на пациента чрез затворената система на маркуча. Процедурата за афереза може да отнеме до два часа. Процедурите за афереза се провеждат само в стационарни условия и изискват редовен мониторинг на плазмата, тъй като по време на аферезата могат да се измият други кръвни компоненти и след това трябва да бъдат заменени.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за укрепване на защитната и имунната системаРискове, странични ефекти и опасности
В повечето случаи процедурите за афереза не са много стресиращи за пациента. Най-честите нежелани реакции са реакции на прилагания антикоагулант, като метален вкус в устата и усещане за изтръпване по устните или крайниците. Гаденето се среща само в редки случаи.
Усещане за студ е възможно и по време на процедурата. След левкоцитна афереза се препоръчва на пациенти с лоша циркулация да не седят прекалено бурно или дори да не стават набързо. Циркулацията на пациента трябва да се възстанови най-малко пет минути след аферезата. Припадък приляга само в крайни случаи след аферезата. Екстремен случай се случва и когато антикоагулантът не се разгражда достатъчно от черния дроб на пациента.В такъв случай левкоцитната афереза може трайно да ограничи съсирването на кръвта. В такива случаи има временна склонност към кървене и коагулацията трябва да се нормализира отново с дарена кръв.
Това е също така, ако твърде много физиологично необходими вещества са били отстранени от кръвта заедно с левкоцитите. Тъй като левкоцитите изпълняват имунологична функция, достатъчно количество левкоцити трябва да присъстват в кръвта след аферезата, за да защитят пациента от патогени. Левкоцитите се възпроизвеждат постоянно. В нормални случаи пациентите не са засегнати от трайно увреждане на имунната система. Те обаче обикновено са по-податливи на инфекции по време на терапията. Ако по неизвестни причини левкоцитите не се възпроизвеждат в достатъчни количества, в този контекст е необходимо и заместване чрез дарение.
Особеност на левкоцитната афереза е, че тя може да се използва в контекста на донорството на левкоцити. Определено количество донорно вещество може да бъде отстранено от здрав човек с помощта на метода. За разлика от даряването на пълна кръв, аферезата може да получи кръвните компоненти, които да се даряват индивидуално и с висока чистота. Следователно методите на аферезата също са от значение във връзка с донори и се считат за единствените методи, които могат да получат достатъчно количество определени кръвни компоненти от донор. В този контекст, например, съвременната терапия на рака се възползва от процедурите за афереза. Като част от съвременната терапия на рака, аферезната технология позволява например трансплантацията на препарати от стволови клетки в кръвта.
.jpg)
