ренин

ренин е ензим с хормоноподобен ефект. Той се прави в бъбрека и играе роля за регулиране на кръвното налягане.

Какво е ренин

Името Renin произлиза от латинското "ren" за бъбреците. Това е ензим, който има хормоноподобен ефект. Ренинът се произвежда в бъбреците на гръбначни животни. Ренинът се освобождава, когато кръвното налягане е ниско.

Катехоламините също могат да увеличат отделянето на ренин. Ключовите стимули за секрецията на ренин обаче винаги са свързани с спад на кръвното налягане. Renin е инициатор на системата Renin-Angiotensin-Aldosterone (RAAS). Това се използва за повишаване на кръвното налягане. Ренин е открит през 1898 г. от финландския физиолог Робърт Адолф Арманд Тигерстед.

Ензимът ренин се състои от два лоба. Между тези два лоба има празнина, която съдържа активния център на ензима с две каталитични аспартатни групи. Неактивният предшественик на ренин е известен още като проренин. Освен това е оборудван с N-краен пропептид. Концентрацията на проренин в кръвната плазма е сто пъти по-висока от тази на ренин.

Функция, ефект и задачи

Ренинът е важна част от системата ренин-ангиотензин-алдостерон. RAAS е регулирана верига, която се образува от различни ензими и хормони и контролира водния и електролитния баланс в организма. RAAS е една от най-важните мерки на организма за регулиране на кръвното налягане.

Каскадата ренин-ангиотензин-алдостерон започва с освобождаването на ензима ренин. Ензимът се произвежда в юкстагломерулния апарат на бъбрека. Състои се от специализирана съединителна тъкан и клетки на кръвоносните съдове и макулата densa. Специализирани клетки на пикочните канали се намират в макула денса. Задачата на юкстагломерулния апарат е да измерва кръвното налягане в кръвоносния съд на бъбрека. В същото време той измерва и съдържанието на сол в пикочните канали и реагира на сигнали и стимули от вегетативната нервна система. Различни хормони влияят и върху функционирането на юкстагломерулния апарат. Когато юкстагломеруларният апарат открие намален приток на кръв към бъбречните корпускули, се освобождава повече ренин.

Ренинът също се освобождава, когато барорецепторите, сензорите за кръвно налягане на vas аферените, измерват пониженото кръвно налягане. Повишено отделяне на ренин също се започва, когато количеството на течността в бъбречните корпускули намалява. Намаляването на скоростта на гломерулната филтрация (GFR) води до повишена секреция, както и до понижена концентрация на физиологични йони в урината. За измерването са отговорни солевите сензори в макула денса на юкстагломерулния апарат. В обобщение, ренинът винаги се освобождава при спадане на кръвното налягане и / или когато съществува заплаха от загуба на трапезна сол и вода.

Ренинът има протеин-разцепващ ефект и разделя протеина ангиотензиноген, произведен в черния дроб. Така се получава ангиотензин I. Той се превръща в ангиотензин II от ангиотензин конвертиращия ензим (АСЕ). Ангиотензин II е крайният продукт на каскадата ренин-ангиотензин-алдостерон. Причинява стесняване на малки кръвоносни съдове Това повишава кръвното налягане. Ангиотензин II също освобождава алдостерон в кората на надбъбречната жлеза. Алдостеронът е хормон, който насърчава реабсорбцията на вода и натрий в бъбрека. Този механизъм също повишава кръвното налягане.

Образование, възникване, свойства и оптимални стойности

Ренинът се произвежда главно в клетките на юкстагломерулния апарат. Прекурсорите, необходими за това, се модифицират в ендоплазмения ретикулум и в апарата на Голджи на клетките, произвеждащи ренин след превод. Но ренинът не се синтезира само в бъбреците, но и в редица други органи.

Местата на извънренално производство на ренин включват матката, надбъбречните жлези, хипофизата, централната нервна система и слюнчените жлези. Основното производство обаче се осъществява в бъбреците. Стойността на ренин се определя в кръвната плазма. Нормалните стойности за възрастни лежащи са 2,90-27,60 pg / ml. За възрастни възрастни нормалните стойности се увеличават до 4,10-44,70 pg / ml.

Болести и разстройства

Неестествено висока стойност на ренин възниква например от нисък прием на натрий, от ниско кръвно налягане или от липса на течности. Лаксативи, диуретици и някои хормонални контрацептиви също повишават нивата на ренин в кръвта.

Ако има свръхпродукция на алдостерон (първичен хипералдостеронизъм), обаче нивото на ренин може да бъде понижено. Неестествено ниски стойности се наблюдават при пациенти със захарен диабет или с много висок прием на натрий.

Ренинът също играе важна роля за развитието на високо кръвно налягане (хипертония). В много случаи високото кръвно налягане се причинява от стесняване на бъбречните артерии, наречено стеноза на бъбречната артерия. Тази стеноза обикновено се причинява от артериосклероза. Продуктите за разграждане на холестерола и други вещества се съхраняват в съдовата стена. Това се сгъстява, така че кръвта в засегнатите съдове да тече много по-лошо. Бъбречната хипертония се развива като част от стеноза на бъбречната артерия. Това се задейства от механизма на златните листа.

Механизмът на златните листа гарантира освобождаването на ренин и се активира системата ренин-ангиотензин-алдостерон в случай на намален приток на кръв към бъбреците. Увеличаването на задържането на вода и сол в бъбреците и свиването на съдовете (вазоконстрикция) повишава кръвното налягане. Това създава артериална хипертония. Бъбречното високо кръвно налягане обаче обикновено се развива само когато бъбречната артерия е блокирана повече от 75 процента.

С незначително стесняване на бъбречните съдове, пациентът може да е без симптоми. Тунинът, произвеждащ ренин, също може да доведе до високо кръвно налягане чрез активиране на RAAS. Същото се отнася и за бъбречно-клетъчния карцином, хроничния пиелонефрит, кистозни бъбреци и гломерулонефрит.