Лекарството ротиготин принадлежи към групата на неерголиновите допаминови агонисти и се използва в терапията на синдром на неспокойните крака или болестта на Паркинсон.
Какво е ротиготин?
Ротиготинът е така нареченото производно на аминотетролин и тиофен, което е много подобно на допамина. Той е липофилен и има изключително ниско молекулно тегло, така че е много подходящ за приложение под формата на пластир.
Фармакологичен ефект
Ротиготин имитира действието на това вещество върху определени рецептори за пратеното вещество допамин, като този благоприятен ефект се причинява от D3, D2 и D1 рецепторите, които се активират в ядрото на каудата.
Каудатовото ядро се намира в крайния мозък (главния мозък) и отчасти е отговорно за контрола на доброволните движения.
Медицинско приложение и употреба
Ротиготинът се използва в ранните стадии на болестта на Паркинсон, като в по-късните стадии може да се комбинира и с Левопода. В допълнение, лекарството се използва и при синдром на неспокойните крака. Прилага се под формата на т. Нар. Трансдермален пластир, от който се освобождава активната съставка. В резултат на това ротиготинът се доставя непрекъснато в продължение на 24 часа, което води до подобряване на мобилността и намаляване на дискинезията (разстройства при ходене).
Дозата е между 1 и 16 mg за 24 часа и пластирът действа независимо от нарушения в абсорбцията, гастропареза и хранене. Лекарството се предлага в четири различни размера на пластирите, които освобождават 2, 4, 6 или 8 mg ротиготин в рамките на 24 часа.
Обикновено лекарството се използва дълго време. Започва с ниска доза, след което я увеличава седмично, докато пациентът достигне дозата, която е подходяща за него. Много пациенти постигат доза от 6 до 8 mg на ден в рамките на четири седмици, като 8 mg е максималната доза. Пациентите, страдащи от напреднала болест на Паркинсон, достигат максималната доза от 16 mg на ден след около седем седмици.
Ротиготинът се прилага по едно и също време всеки ден, кожата трябва да е суха, чиста и непокътната. Освен това работата трябва да се променя всеки ден. Чести места за приложение са горната част на ръката, бедрата, бедрата или стомахът.
Пациентите не трябва да използват лосиони, масла, кремове или други продукти за лична хигиена в близост до пластира. Ако пластирът е залепен върху космат участък на кожата, зоната трябва да бъде обръсната три дни предварително, преди да приложите пластира.
Ротиготин се използва и в ниски дози при синдром на неспокойните крака, което причинява потрепване на краката, които вече не могат да бъдат държани под контрол.
Можете да намерите лекарствата си тук
➔ Лекарства за парестезия и нарушения на кръвообращениетоРискове и странични ефекти
По време на терапията с ротиготин могат да се появят странични ефекти като сънливост, замаяност, повръщане или гадене. Много рядко пациентите страдат и от хронична кашлица. Ако едновременно се приемат невролептици, ефектът от лекарството може да бъде намален.
Все още няма данни за безопасността на лекарството по време на бременност, но може да се очаква, че лекарството може да потисне производството на мляко. Ето защо е препоръчително да не се използва ротиготин по време на бременност и кърмене.
Когато се комбинират с леводопа, някои нежелани реакции, като разстройства на движението, задържане на вода в краката или заблуди, могат да се появят по-често, което лекарят също трябва да вземе предвид. В допълнение, активната съставка трябва да се прекрати преди кардиоверсия или ЯМР.
Рискът при пациенти, чиято чернодробна функция е силно нарушена, тъй като ротиготинът може да бъде разграден само много бавно, тук също трябва да бъде внимателно претеглен. Пациентите, които страдат от сънливост или пристъпи на сън в резултат на приема на ротиготин, нямат право да управляват превозни средства или да се занимават с дейности, които биха могли да застрашат себе си или други хора.
Кожните петна от ротиготин също могат да причинят дразнене на кожата, въпреки че това не са тежки реакции, но могат да се появят язви или мехури. Редовните очни прегледи също се препоръчват, докато използвате ротиготин. Ако възникнат проблеми със зрението, препоръчително е да се консултирате с лекар.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
