Тетрациклин

тетрациклините са лекарства от класа на антибиотиците. Те принадлежат към антибиотиците с широк спектър на приложение и се използват при бактериални инфекции.

Какво е тетрациклин?

Тетрациклините са различни антибиотици, които за първи път са споменати от Бенджамин Минге Дуггар през 1948 г. Лекарствата са открити в изследователския отдел на производителя на лекарства Pfizer. Тетрациклините са патентовани през 1955 г.

Тетрациклините първо са изолирани от бактериални видове. Това доведе до хлортетрациклини и окситетрациклини. Наличните днес тетрациклини са химически модифицирани производни на тези оригинални вещества. Понасят се по-добре и имат и по-благоприятна фармакокинетика.

Тетрациклините включват доксициклини, миноциклини и лимециклини. Те се различават по своята поносимост и по своите фармакокинетични свойства. Производно на тетрациклините е тигециклин. Това вещество се използва главно при тежки инфекции с мултирезистентни микроби.

Фармакологичен ефект

Тетрациклините се свързват със специална субединица от бактериални рибозоми. Рибозомите са малки клетъчни частици, изградени от протеини. Те са отговорни за синтеза на протеини в клетките. Без този синтез бактериите не могат да се разделят.

Поради тетрациклините, по-специално аминоацил-тРНК не може да се подравни правилно на 50-те години на долната страна на рибозомите. Необходимата реакция на пептидил трансфераза не може да се проведе. Така пептидната верига се разрушава по време на синтеза на протеини в бактериите. Токсичността на лекарството вероятно се основава на елиминирането на 30-S рибозомите, които присъстват в митохондриите на клетките гостоприемници.

Медицинско приложение и употреба

Лекарството е ефективно срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Бактериалните видове, които нямат клетъчна стена, също са чувствителни към антибиотика. Тези безклетъчни бактерии включват микоплазма и хламидия, например. Борелията и спирохетите също реагират на тетрациклин.

Борелия са причинителите на лаймската болест. Заболяването се предава от кърлежи и се свързва с дерматологични и неврологични симптоми. Засегнатите също страдат от болки в ставите и постоянна умора. Спирохетите са причинители на сифилиса. Сифилисът обикновено се предава чрез полов акт. Дълго време болестта почти бе изчезнала в Германия, но в момента тя отново е във възход.

Пневмонията е типична индикация за тетрациклин. Лекарството се използва главно при атипична пневмония. Той е и лекарството за избор при Q треска. Q треска е зооноза, причинена от бактерията Coxiella burnetii и е свързана с грипоподобни симптоми.

Тетрациклинът се използва и при инфекции на пикочно-половата система. Една от възможните индикации тук е възпалението на простатата (простатит). Кожните инфекции са също типични области на приложение за тетрациклини. Лекарствата често се използват за лечение на акне вулгарис.

Допълнителни показания за лекарството са чума, холера, туларемия и бруцелоза. Туларемията се предава от гризачи, живеещи в природата. Патогенът е бактерията Francisella tularensis. Бруцелозата е инфекциозно заболяване, причинено от грам-отрицателни бактерии от пръчки. Може да се появи при хора и животни. Повечето инфекции са субклинични. Въпреки това могат да се появят и нощно изпотяване, втрисане и гадене. Много заболявания лекуват спонтанно, но има и продължителни хронични възпаления, които са придружени от сериозни симптоми като депресия или постоянно безсъние.

Рискове и странични ефекти

Основните странични ефекти на тетрациклина са неспецифични проблеми със стомаха и червата. Повръщането и гаденето, по-специално, са доста често срещани. Може да се наблюдава и неврологично замаяност. Освен това може да причини сърбеж и обриви. Тетрациклините причиняват увеличаване на трансаминазите, особено при високи дози. Възможно е да възникне възпаление на панкреаса (панкреатит).

Лекарството не само вреди на вредните бактерии. Местната флора на влагалището, кожата и червата също е силно нарушена. Това може да доведе до гъбични инфекции на влагалището (вагинални гъбички) и кожата (кожни гъбички), особено при продължителна употреба. Те също са известни като кандидози.

Друго сериозно вторично заболяване след прием на тетрациклин е псевдомембранозният колит. Това води до силно възпаление на дебелото черво. Увреждането на чревната флора обикновено се проявява под формата на храносмилателни разстройства и диария. Бременни и кърмещи жени не трябва да приемат тетрациклин. Лекарството се вгражда в костите и зъбния емайл на нероденото дете заедно с калция. В резултат, от една страна, оцветяването на зъбите, а от друга, съхранението на минерала води до повишена чувствителност към счупвания. Следователно тетрациклините могат да се използват само на възраст от десет до дванадесет години.

Тъй като тетрациклините могат да образуват комплекси с метални йони като магнезий, желязо или алуминий, те трябва да се приемат отделно от храни, съдържащи калций, като мляко или кварк. Антацидите, магнезиевите добавки или добавките на желязо също не трябва да се приемат заедно с антибиотика.

Жените трябва да знаят, че тетрациклините могат да направят оралните контрацептиви по-малко ефективни. Затова трябва да се използва допълнителна контрацепция, докато я приемате. Тетрациклините не трябва да се използват по време на терапията с изотретиноин. И двете лекарства могат опасно да повишат вътречерепното налягане.

Разбира се, тетрациклини не трябва да се приемат, ако има непоносимост към тетрациклин. В противен случай може да изпитате тежки алергични симптоми.В най-лошия случай се появява алергичен шок.