Алкохолна ембриопатия

Под една Алкохолна ембриопатия (AE), понякога наричани фетален алкохолен синдром лекарят описва нарушения в соматичното и когнитивното развитие на детето. Алкохолната ембриопатия се предизвиква от консумация на алкохол или злоупотреба с алкохол по време на бременност.

Какво е алкохолна ембриопатия?

В някои случаи алкохолната ембриопатия се проявява като къс ръст, белфарофимоза, нарушения на лицето и микроцефалия. Понякога потънал корен на носа, дълбоко затворени уши, малформации на сърцето, гениталиите, скелета и бъбреците, като например кръвоносните съдове, също могат да показват, че е налице алкохолна ембриопатия.

Освен това засегнатото дете показва ненормално поведение, така че много засегнати страдат от хиперактивност или от нарушения на вниманието и концентрацията. В допълнение към синдрома на Даун, ембриопатията на алкохол е най-честата причина за умствени или интелектуални увреждания.

каузи

Причината за ембриопатия на алкохол се дължи главно на консумация на алкохол или злоупотреба с алкохол по време на бременност.Засега обаче няма пряка зависимост между степента и количеството консумиран алкохол, така че не може да се каже от кои „гранични“ нарушения се появява или се увеличава вероятността детето да е засегнато от алкохолна ембриопатия.

Факт е, че алкохолът е потенциално токсичен и може да премине плацентарната бариера. Поради факта, че децата имат само свой функционален метаболизъм след раждането (следродилен метаболизъм), тялото на детето не може да разгради токсините самостоятелно. Развива се отравяне, което впоследствие задейства алкохолна ембриопатия.

Симптоми, заболявания и признаци

Органичните малформации или характерните нарушения в развитието са най-честите симптоми. Лекарите подозират също, че консумацията на алкохол по време на бременност също инхибира деленето на клетките на детето и съответно уврежда клетките на Purkinje. Те осигуряват развитието на равновесие и са отговорни за координацията на мускулите.

Класическите симптоми и признаци са синдром на дефицит на внимание (ADHD за кратко), къс ръст и хиперактивност. Понякога има умствено или интелектуално увреждане; в някои случаи обаче лекарят открива само нарушение на развитието при децата. Нарушения на растежа могат да се появят и на фона на алкохолна ембриопатия.

Много деца страдат и от хейлоннатопалатосхизис (т. Нар. Цепнатина на устните и небцето) и значително недоразвитие на мускулите им. Други симптоми могат да включват лоша концентрация, агресивност и свързано с алкохол увреждане на сърдечния мускул.

Протичането и прогнозата на алкохолната ембриопатия варират и зависят преди всичко от специфичните увреждания. Около една пета от всички засегнати деца могат да водят „нормален“ живот или да посещават „нормално“ училище. Въпреки това, 30 процента от всички засегнати са тежко инвалидизирани.

Диагноза и курс

Лекарят определя алкохолна ембриопатия или фетален алкохолен синдром въз основа на характерните симптоми и признаци. Понякога лекарят може да докаже и злоупотребата с алкохол на майката; Доказателствата се предоставят чрез анализ на кръвта (феритин, чернодробни ензими) или чрез анамнеза. Лекарят може да поръча и магнитно-резонансна томография, а също и сонография.

Тези образни процедури гарантират, че може да се открие всяко увреждане на церебралните структури и дисплазии. Това включва и всяко увреждане на малкия мозък и увреждане на бъбреците, които също предполагат алкохолна ембриопатия. Използвайки кардиологични диагностични процедури (сърдечен катетър и ЕКГ), лекуващият лекар също може да направи изявление дали сърцето също е засегнато от малформация или не.

Различни тестове за развитие или невропсихологични методи за тестване гарантират, че лекарят получава информация дали има нарушения в двигателните, езиковите, социалните и когнитивните способности. Понякога лекарят трябва да постави диференциална диагноза; в този случай може да се изключи синдром на Едуардс (известен още като тризомия 18) и синдром на Дъбовиц.

Усложнения

Злоупотребата с алкохол по време на бременност може да доведе до алкохолна ембриопатия. В зависимост от времето на прием това може да доведе до различни увреждания на органа в ембриона. Преди всичко консумацията на алкохол през първите три месеца от бременността води до нарушаване на образуването на органи. Например децата растат с вродена сърдечна недостатъчност.

Камерният септален дефект може да доведе до сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) в ранен стадий и по този начин до смърт на детето. Освен това обикновено има по-малък череп (микроцефалия) и по-малък мозък (микроенцефалия). Консумацията на алкохол през втория триместър на бременността (4-ти до 6-и месец) носи най-високия риск от аборт.

Тук също има забавяне в развитието на растежа. През последните три месеца от бременността плодът се развива както физически, така и психически. Това може да бъде нарушено от влиянието на алкохола. Бебето може да изпита физически и психически разстройства.

Редовната консумация на алкохол също вреди на майката. В резултат на това това може да се развие в мастен черен дроб, който може да прогресира до цироза на черния дроб. Поради цироза на черния дроб се нарушава синтезът на чернодробния капацитет и вече не се произвеждат недостатъчни протеини и коагулационни фактори. Това може да доведе до оток, а също и до продължителни периоди на кървене. Асцитът е възможен и в резултат на цироза на черния дроб.

Кога трябва да отидете на лекар?

За съжаление в много случаи алкохолната ембриопатия не може да бъде лекувана директно, тъй като различни малформации и деформации на детето се появяват още преди раждането. В случай на алкохолна ембриопатия обаче във всеки случай трябва да се консултира с лекар, тъй като с помощта на медицинско лечение нарушенията на развитието могат да бъдат ограничени. Ако родителите открият нарушения в растежа или нарушения в развитието, във всеки случай трябва да се консултирате с лекар. Симптомите и характеристиките на нарушенията могат силно да зависят от консумацията на алкохол по време на бременност и могат да се различават.

Ако родителите също са засегнати от психологически оплаквания или депресия в резултат на алкохолна ембриопатия, те могат да бъдат лекувани от психолог. В повечето случаи оплакванията и симптомите на алкохолната ембриопатия могат да бъдат разпознати преди раждането, така че да могат да се предприемат мерки веднага след раждането.

Не са редки случаите на малформации и увреждания на органите, които също трябва да бъдат лекувани от лекар. Без лечение има значителни ограничения в ежедневието на пациента и като правило също така намалена продължителност на живота.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Причинно-следствено лечение на ембриопатия с алкохол не е възможно. Понякога обаче соматичните увреждания могат (частично) да бъдат коригирани хирургически. Те включват лицеви аномалии като цепка на устната или небцето, органични малформации и недоразвитие, както и слухови и зрителни нарушения. Всеки дефицит в развитието може - при наличие на благоприятни екологични и контекстуални условия - да бъде компенсиран или компенсиран или активиран от съществуващ потенциал.

Понякога когнитивните, психомоторните, както и социалните и езиковите нежелателни развития също могат да бъдат компенсирани. Това изисква мерки в ранна детска възраст. Те са съставени от трудотерапия, физиотерапия, както и терапия на речта и дисфагия. В много случаи се използва музикална терапия, както и хипотерапия и мотопедия, така че се дава сензорна интеграция.

Важно е обаче да няма „прекомерна терапия“, която да затрупа детето. Важно е да се използват помощни средства за интеграция (например при започване на училище). Ако обаче има изразена хиперактивност или ако детето страда от СДВХ, впоследствие може да се предписва и лекарство.

Прилагат се основно психотропни лекарства (като метилфенидат - Medikinet, Ritalin). В две трети от всички случаи засегнатото дете израства в дом или в приемно семейство. На първо място, важно е тези, които се грижат за тях, да са наясно с алкохолната ембриопатия и да получават психологическа подкрепа.

Прогноза и прогноза

Алкохолната ембриопатия води до значителни увреждания и оплаквания при новороденото. В повечето случаи се появяват различни малформации на тялото и вътрешните органи. Мозъкът също може да бъде повреден, което може да доведе до двигателни и психични оплаквания при пациента.

В повечето случаи децата имат ADHD и нарушения на растежа и развитието. Агресивността и лека раздразнителност също са често срещани. Засегнатите хора не могат да се концентрират правилно поради алкохолна ембриопатия и също страдат от сърдечни проблеми.

Точните ефекти на алкохолната ембриопатия върху детето до голяма степен зависят от продължителността и количеството на консумацията на алкохол, така че обикновено прогнозиране не е възможно. Често децата са силно увредени, така че те зависят от помощта на други хора в живота си. Качеството на живот на пациента е значително намалено от алкохолната ембриопатия.

По възможност алкохолната ембриопатия трябва да се лекува по време на бременност. Въпреки това, дори след раждането, децата също се нуждаят от различни терапии, а в много случаи и от операции, за да оцелеят.

предотвратяване

Алкохолната ембриопатия или фетален алкохолен синдром могат да бъдат избегнати на 100 процента във всеки случай. Жената трябва само да се откаже от алкохола по време на бременност; дори и малки количества не трябва да се консумират по време на бременност, за да не се благоприятства алкохолната ембриопатия. Няма други превантивни мерки, тъй като алкохолната ембриопатия може да се развие само в условията на злоупотреба с алкохол по време на бременност.

Aftercare

В повечето случаи засегнатите от ембриопатия с алкохол нямат специални възможности за последващи грижи. Затова разчитат на медицинско лечение, за да противодействат на вредите, причинени от консумацията на алкохол. Въпреки това не може да се постигне пълно излекуване.

Продължителността на живота на детето може да бъде ограничена от алкохолна ембриопатия. По правило ранната диагностика и навременното лечение имат много положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването. Преди всичко детето трябва да бъде насърчавано и интензивно да се грижи, за да се лекува щетите. Тъй като засегнатите деца често проявяват хиперактивност, трябва да се приемат лекарства.

Родителите трябва да обърнат внимание на редовната употреба и възможните взаимодействия с други лекарства. Освен това често е необходимо психологическо лечение на алкохолната ембриопатия, въпреки че дискусиите със семейството или приятелите също могат да бъдат полезни. Физиотерапевтичните упражнения могат да се извършват и в собствения ви дом и могат да ускорят лечебния процес за засегнатите. Степента, в която симптомите на алкохолната ембриопатия могат да бъдат облекчени, не може да се прогнозира универсално.

Можете да направите това сами

Родителите, които подозират ембриопатия за алкохол при детето си, трябва да говорят със семейния си лекар. Ако увреждането се диагностицира на ранен етап, е възможно значително подобрение на здравословното състояние. Предпоставка за това обаче е родителите да са готови да съдействат.

В допълнение към действителната терапия, умствените и физическите ограничения могат поне да бъдат компенсирани с допълнителна подкрепа и мерки като физиотерапия. Освен това трябва да се лекува причинителният алкохолизъм на родителя. Оттеглянето и участието в групи за самопомощ могат, от една страна, да се научат как да употребяват алкохола отговорно. От друга страна, терапевтичните мерки помагат да се поеме отговорност за алкохолната ембриопатия и да се приемат вече настъпилите щети.

Ако родителите не проявят желание за сътрудничество, засегнатите деца трябва да се научат сами да се справят с болестта. Това е възможно и чрез терапевтични мерки, но и чрез промяна на средата и откъсване от родителския дом. Освен това здравословният и активен начин на живот често може да подобри качеството на живот. Тъй като характеристиките на алкохолната ембриопатия се различават в отделни случаи, конкретните мерки трябва да се разработят с лекар или терапевт.