Хиперпаратиреоидизъм (свръхактивна паращитовидна жлеза)

Обозначението Хиперпаратиреоидизмът описва a Свръхактивни паращитови жлези, Това означава, че паращитовидният пациент произвежда твърде много от паращитовидния хормон.

Какво е хиперпаратиреоидизъм?

Първичен Хиперпаратиреоидизмът често не показва симптоми при засегнатото лице, така че болестта често се открива само случайно по време на кръвен тест. Концентрацията на калций в кръвта обикновено значително се увеличава.
© Хенри - stock.adobe.com

Хиперпаратиреоидизъм (свръхактивна паращитовидна жлеза) е свръхактивна паращитовидна жлеза, така че се произвежда твърде много от паращитовидния хормон. Този хормон е отговорен за регулирането на фосфатния и калциевия баланс в организма.

Ако организмът има висок дял на паращитовидния хормон, нивото на калций в кръвта се увеличава. Много от пациентите не изпитват дискомфорт, така че хиперпаратиреоидизмът обикновено се открива от лекаря само случайно. Въпреки това, някои хора могат да изпитат симптоми, включително стомашно-чревни усложнения, мускулна слабост, загуба на апетит и високо кръвно налягане.

Свръхактивните паращитови жлези се диагностицират значително по-често при жените, отколкото при мъжете. Около две трети от всички засегнати са жени. Заболяването може да се появи на всяка възраст. Въпреки това, хиперпаратиреоидизмът се появява главно след 40-годишна възраст.

каузи

За един Хиперпаратиреоидизмът има различни причини. Първичният хиперпаратиреоидизъм се развива, когато са причинени заболявания на самата паращитовидна жлеза. Ако обаче други заболявания са отговорни за свръхактивната паращитовидна жлеза, това се означава като вторичен хиперпаратиреоидизъм.

Най-честите причини за това заболяване обикновено са заболявания на паращитовидната жлеза, Обикновено при засегнатите се откриват доброкачествени тумори в паращитовидната жлеза, които произвеждат хормони. Те включват по-специално париетални аденоми. Ако има вторичен хиперпаратиреоидизъм, това обикновено се дължи на заболявания, които понижават нивото на калций в кръвообращението.

Това може да бъде например намален прием на калций поради едностранно приемане на храна или липса на витамин D. За разлика от първичната форма на хиперпаратиреоидизъм (свръхактивна паращитовидна жлеза), стойността на калция при вторичен хиперпаратиреоидизъм е по-ниска и не се увеличава.

Симптоми, заболявания и признаци

В много случаи рутинният кръвен тест ще разкрие повишено ниво на калций, което е първоначална индикация за наличието на хиперпаратиреоидизъм. Симптомите на тази така наречена асимптоматична свръхактивна паращитовидна жлеза все още не се проявяват.

Ако хормоналното нарушение остане неоткрито, излишъкът от калций в кръвта може да се прояви чрез редица симптоми: Първите забележими признаци на хиперпаратиреоидизъм могат да бъдат силна жажда и повишено отделяне на урина, често придружени от загуба на апетит, гадене, повръщане, запек и загуба на тегло. Високото кръвно налягане, сърдечната аритмия и хроничната умора също се появяват понякога поради повишените нива на калций.

Много от засегнатите страдат от камъни в бъбреците, които впоследствие могат да предизвикат много болезнени бъбречни колики. Бъбречните камъни трябва да се имат предвид и в случай на повтарящи се инфекции на пикочните пътища, които са придружени от болки в гърба и болка в горната част на корема.

При по-нататъшния ход на заболяването костният метаболизъм често се засяга: Засегнатите съобщават за болки в ставите и костите, което често се тълкува погрешно като ревматични оплаквания. Рентгенографията показва промени в усещането за остеопороза (загуба на кост), с риск от фрактура на костта дори при нисък стрес. Калцифицирането на кръвоносните съдове и мускулите поради повишената концентрация на калций и фосфати в кръвта също е възможно. Засегнатите рядко развиват психични заболявания като депресия, психоза или деменция като част от хиперпаратиреоидизма.

Диагноза и курс

Изследване на щитовидната жлеза.

Първичен Хиперпаратиреоидизмът често не показва симптоми при засегнатото лице, така че болестта често се открива само случайно по време на кръвен тест. Концентрацията на калций в кръвта обикновено значително се увеличава.

Но дори и при първичната форма на това разстройство, не е необходимо да има повишаване на нивото на калций. Например едновременната липса на витамин D или бъбречна недостатъчност може да регулира нивото на калция, въпреки че паращитовидната жлеза е свръхактивна. Лекарите използват различни техники за изобразяване, за да определят причината за хиперпаратиреоидизма. Това включва, наред с други неща, ултразвуковото изследване и сцинтиграфия.

В някои случаи се използват и техники за изобразяване на напречно сечение, включително магнитно-резонансно изображение (ЯМР) и компютърна томография (КТ).

Протичането на заболяването зависи от причината. Прогнозата за първичен хиперпаратиреоидизъм е добра, ако е възможно хирургично лечение. Ако няма други странични ефекти, засегнатото лице е без симптоматика след операцията поради хиперпаратиреоидизма си.

Усложнения

Хиперпаратиреоидизмът причинява различни оплаквания. Засегнатият човек страда предимно от гадене и повръщане. Освен това има повишена жажда и по този начин засилено уриниране на пациента. Може да възникне и загуба на апетит, което води до симптоми на недостиг на тегло или дефицит. В най-лошия случай хиперпаратиреоидизмът води до бъбречна недостатъчност.

В този случай засегнатото лице трябва да разчита на бъбречна трансплантация или диализа, за да продължи да оцелява. Хиперпаратиреоидизмът често води до психологическо разстройство и оплаквания, така че психологическото лечение е необходимо в повечето случаи. Това заболяване обикновено се лекува с операция, без особени усложнения или други оплаквания.

По този начин симптомите могат да бъдат облекчени или дори напълно премахнати. Дали продължителността на живота е била намалена от заболяването зависи до голяма степен от тежестта и продължителността на хиперпаратиреоидизма. В някои случаи заболяването води до повишена крехкост на костите. Това може да се предотврати и чрез лечение.

Кога трябва да отидете на лекар?

Посещението на лекар е необходимо веднага след появата на симптоми като гадене, повръщане или замаяност. Трябва да се спазват всички аномалии при използване на тоалетната. Ако продължат няколко дни, те трябва да бъдат разгледани по-внимателно. Ако изпитвате необичайни шумове в червата, метеоризъм, храносмилателни проблеми, запек или диария, трябва да видите лекар. Ако симптомите продължават или се увеличават по интензивност, трябва да се консултира с лекар.

Ако има загуба на апетит или тегло, трябва да се извърши медицинска оценка. Ако засегнатото лице страда от често уриниране, това е предупреждение от организма. Трябва да се консултирате с лекар, тъй като могат да се появят други заболявания. Ако има проблеми със сърдечния ритъм, промени в обичайното представяне или вегетативни отклонения, е необходимо посещение на лекар. В случай на изпотяване, безсъние, болка в костите или подуване, трябва да се извърши контролно посещение.

Ако има проблеми с гръбначния стълб или болка в крайниците, препоръчително е да се консултирате с лекар. Консултирайте се с лекар, ако имате емоционални проблеми, промени в настроението, депресивни поведенчески черти или загуба на благосъстояние. Нередовният пулс, високото кръвно налягане или усещането за вътрешна топлина трябва да се наблюдават и изследват. Неполучаването на медицинска помощ може да доведе до внезапни фрактури на костите, които изискват лечение.

Лекари и терапевти във вашия район

Лечение и терапия

Лечение на a Хиперпаратиреоидизмът има за цел да регулира нивото на калций в кръвта. Ако е налице първичен хиперпаратиреоидизъм, операцията е една от типичните мерки за терапия.

По време на тази хирургична процедура лекарят отстранява засегнатата паращитовидна жлеза или идентифицираните епителни клетки. Ако и четирите паращитовидни жлези са уголемени, хирургът обикновено трябва да отстрани целия орган. Впоследствие части от паращитовидната жлеза се трансплантират в друг регион в тялото. Това обикновено се прави в мускулите на ръката.

Това може ефективно да предотврати дефицит на хормони. Ако операцията не е възможна или необходима като метод за лечение на хиперпаратиреоидизъм, лекарят ще прибегне до консервативен терапевтичен метод. Преди всичко това включва адекватен прием на течности и отделен прием на витамин D.

За жени, които вече са преминали менопаузата, прием на биофосфонати също може да бъде полезен. Това предотвратява повишената крехкост на костите. В някои случаи е необходима терапия с цинакалцета с активна съставка, за да се облекчи съответният човек от техните симптоми. Ако има вторичен хиперпаратиреоидизъм (свръхактивна паращитовидна жлеза), първичното заболяване се лекува.

Прогноза и прогноза

Прогнозата на заболяването е много благоприятна, ако се диагностицира рано. Лечението често не е необходимо. Мониторингът на здравните функции започва и се проверява на редовни интервали.

В някои случаи се прави операция. Тъй като това винаги е свързано с рискове, могат да възникнат усложнения и последствия. Това влошава иначе добрата прогноза. Ако операцията е успешна, пациентът обикновено се изписва от лечението без симптоми. Независимо от това, тук са необходими и редовни контролни прегледи, за да се идентифицират и лекуват евентуални нарушения или промени на ранен етап.

Условията на живот обикновено не трябва да се променят, тъй като след това няма увреждания. Ако възникнат усложнения по време на процедурата, те трябва да бъдат оценени и записани поотделно. По-нататъшният план за лечение зависи от нанесените щети или наранявания. Като цяло валидно изявление не може да се направи.

Ако заболяването е тежко, може да настъпи бъбречна недостатъчност. Този курс се среща само в изключителни случаи, но е опасен за живота. Това е остро състояние, което изисква незабавна интензивна грижа. Ако невъзможността за функциониране на бъбрека не може да бъде лекувана адекватно навреме, пациентът умира преждевременно. Ако пациентът оцелее, може да настъпи трайно увреждане на бъбречната функция и са възможни допълнителни вторични заболявания.

предотвратяване

Засега няма известни мерки, които биха могли да направят това Хиперпаратиреоидизмът може да предотврати Защита срещу много сериозни усложнения при първичната форма на хиперпаратиреоидизъм обаче е хирургично отстраняване на засегнатия паращитовид.

Aftercare

При хиперпаратиреоидизъм методът на проследяване зависи от това дали болестта е лекувана консервативно или чрез операция. И в двата случая има внимателно наблюдение на здравето, за да се идентифицират бързо рецидивите.

Като част от консервативната терапия и последващо лечение, пациентите трябва да консумират много течности и витамин D. Това може да облекчи симптомите, свързани със свръхактивни паращитовидни жлези. Честото излагане на чист въздух също е полезно. Навън слънчевата светлина стимулира производството на витамин D. След подробна медицинска консултация засегнатите могат да приемат хранителни добавки за поддържане на витаминния баланс.

Пациентите обаче не трябва да приемат този допълнителен прием на витамин D, без да се консултират с лекаря си. С този метод могат да бъдат избегнати или поне отложени вторични заболявания като остеопороза. С редовен кръвен тест лекарят определя дали са необходими каквито и да са корекции за здравословното състояние или балансирания витаминен баланс.

В зависимост от ситуацията, хранителните съвети могат да помогнат за стабилизиране на нивата на калций. За пациентите това означава преди всичко, че трябва да пият много и консумират само млечни продукти и бобови растения в малки количества. В групите за самопомощ те могат да обменят идеи за своите проблеми и препоръчителната промяна в живота.

Можете да направите това сами

Свръхактивната паращитовидна жлеза често е свързана с недостиг на витамин D. Следователно, засегнатите се възползват от редовното навън. Производството на витамина се насърчава от слънчевата светлина. След консултация с лекуващия лекар, хранителните добавки също помагат за поддържане на баланса на витамините. По този начин пациентите могат да предотвратят развитието на дългосрочни ефекти като остеопороза. Трябва да се каже, че се изискват редовни кръвни изследвания. По този начин винаги можете да реагирате директно на текущия витаминен статус.

Препоръчва се и хранителен съвет. Тъй като в повечето случаи на хиперпаратиреоидизъм има повишено ниво на калций, препоръчително е диета с ниско съдържание на калций. Това включва умерената консумация на млечни продукти и бобови растения. Пациентите също трябва да пият много, за да увеличат отделянето на калций. Изберете минерална вода с ниско съдържание на калций.

Има и групи за подкрепа за хора с хиперпаратиреоидизъм. Тук засегнатите имат възможност да обменят идеи. Такива редовни срещи с други пациенти често помагат на хората да се справят по-добре със състоянието. Посещението на натуропат често си заслужава. Това разпознава регулаторните нарушения на витаминния баланс и може да допринесе за по-високо качество на живот с естествени методи. Съпътстващите симптоми като умора също се лекуват с Schüssler соли, глобули или билкови лекарства.